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上眼皮手術

2009/07/21 15:07:02瀏覽1513｜回應0｜推薦4

對年長者的上眼皮手術，一般都是因為老化而造成上眼皮鬆弛，最常聽見的就是，把上眼皮切除就可以了，話雖不錯，但事實上卻得細分成幾類的手術處理，才能得到結果。

第一種的狀況就是最單純的眼瞼下垂，眉毛下垂的狀況並不嚴重，同時沒有伴隨眼瞼下垂的問題，這時候可以做傳統的雙眼皮手術。傳統的雙眼皮手術做法如下：

1. 醫師會先在上眼皮描繪出切除的上眼皮大小，同時定出雙眼皮的最高點。

2. 施打麻醉劑，可以用局部麻醉浸潤法或是神經阻斷術的方式，一般會加上止血劑。

3. 切除多餘的眼皮，同時移去外側下垂的脂肪。

4. 運用雙眼皮的手術方式，將皮膚縫合固定於上眼皮睫狀板附近的筋膜層上。

5. 用細尼龍線將皮膚縫合。這樣手術就完成了。

但是這種手術方式最常忽略的就是眼皮及眉毛外側的部位，時常過不了2-3年，外側眼皮就垂了下來。

為了解決這個問題，本診所特別引進了懸吊式提眉術，配合上眼皮手術時，十分方便有效。這種方式是用半可吸收逢線由雙眼皮手術傷口外側，直接將上眼皮及眉毛外側固定在聶部的皮下筋膜層，可以達到眉毛及上眼皮拉提的作用。這種方法不必做內視鏡提眉術，但可達到異曲同工的作用。

其次是前額皮膚下垂的狀況，這個狀況下，眉毛與上眼瞼的邊緣會非常靠近，若兩者的距離小於2公分，那麼除了上眼皮手術外就必須加上內視鏡前額拉皮術。這對於超過60歲以上的狀況，是頗為制式化的手術。

比較嚴重的狀況是合併上眼瞼下垂的情形。老年上眼皮鬆弛經常合併病態性上眼瞼下垂，這時候上眼皮的提眼瞼肌呈現肌力不足的現象，因此除了上眼皮手術，必須進行上眼瞼下垂手術，才能夠獲得完整的效果。

上眼皮手術對具有乾眼症的患者，是絕對禁忌症。乾眼症病人進行上眼皮手術會有症狀加劇的狀況，因此事前須與醫師進行適切的溝通。

上眼皮手術最常見的後遺症就是紅腫、瘀青，這種症狀在一星期左右會緩解，上眼皮的逢線在手術後依星期拆除，這時候雙眼就會看起來自然許多，在手術後三個星期，整個上眼皮就會看起來手術前有非常大的進步。