監察院調查發現，健保實施十多年來，行政院未能營造有利醫療環境，原本「四大皆空」，內、外、婦、兒科，現在加上急診科「五大皆空」，五大科醫師出現前所未有的巨變，健保問題是最大根源，行政院未能開創有效的醫療環境，通過糾正行政院。

監委黃煌雄與沈美真在記者會上表示，監院調查此案，曾訪談醫師，有醫師感嘆外科是即將消失的行業，擔心「現在我幫人開刀，等我老了，恐怕沒有人幫我開刀」，這讓他們感受很深。

沈美真說，有醫師告訴她，急診科醫師能待上三年，已算是奇人了，急診是四大科的縮影，同時是醫院的第一線，民粹氾濫，急診科醫師幾乎成為驚弓之鳥；還有醫師提醒，要同時處理護理人員，「不然將會出現六大皆空」。

黃煌雄表示，大多數醫院內、外、婦、兒四大科的住院醫師人力不足，一個月工時有人超過三百小時；有些完全缺乏住院醫師的醫院，四大科主治醫師更要代替值班，加上on call，一個月工時有時竟然多達四百小時。

調查報告表示，相對醫美的「錢多、事少、離家近」，四大科則「錢少、事多、離監（獄）近」，急診科也不例外，從台大到長庚，都已難招到醫師，有些醫院甚至掛零，「四大皆空」其實已成為「五大皆空」。