衛生署前署長楊志良把高齡醫師問題搬上檯面，醫改會董事長張苙雲肯定他的作法「很勇敢」。但她說，人頭醫師及醫德事涉敏感，「任何年齡都可能出現」，醫師退場機制難用年齡規範。

張苙雲建議，地方衛生局應全面檢視、查核轄區醫師，檢調配合隨時介入。另外，醫師公會以高道德標準自律，可避免高齡醫師被充當人頭，及年齡歧視爭議。

醫事處處長石崇良表示，法定年齡不等於生理年齡，年紀大也不代表不能勝任，每人體能狀態不同，有人即使年事已高，仍處於極佳狀態，「單用年齡判定能否繼續執業，太過武斷。」美國、日本都未限制醫師執業年齡。

「醫師證書由國家核發，終生有效。」石崇良說，通過國家考試，才能取得醫師證書，就像律師、建築師及護理師一樣，任何專技考試都是如此，只要核發後，不會因年紀喪失資格。

石崇良說，憲法賦予人民工作權，若修改健保特約管理辦法或健保法，限制醫師執業年齡，可能牴觸憲法，需謹慎討論。

健保局醫管組組長蔡淑鈴說，「醫療品質不見得與年紀成正比」，年輕醫師不見得看診品質佳，年紀也無法成為不特約標準；台灣城鄉差距大，醫師不患寡而患不均，在醫療資源過剩地區可考慮限制執業醫師年齡，但資源不足地區，「老醫師總比沒醫師好。」

但據了解，健保各分局會以查看醫院設備等名義，私下了解高齡醫師是否仍具備執醫能力，一旦發現異常，就通知地方衛生局進一步鑑定。蔡淑鈴說，這也是醫師退場機制之一，若衛生局認定醫師生病、不具執業能力，可吊銷執業執照，健保局自然不再特約。

【聯合報/記者張嘉芳報導/20110714】