【疫苗部署用猜的！ 忽略防疫心理學】

今年公費流感疫苗出現搶打潮，指揮中心臨時取消五十至六十四歲健康族群施打權，引發抗議。指揮官陳時中說，「沒想到這麼多人來打流感疫苗」，此話一出，不免讓人捏把冷汗—原來，防疫部署是用猜的！先前防疫成功，是否只是運氣好？

陳時中說，「今年初因為大家戴口罩，流感重症只有三例」，這是防疫生理學，卻以此推估今年底大家不會擔心流感，顯然忽略了防疫心理學。台灣新冠防疫能夠成功，最大心理因素就是民眾普遍擔心病毒，因此主動戴口罩，而講得難聽，就是比別人怕死。因此，即使以台灣人的防疫手段，流感病毒根本難以散播，多數人還是想要施打流感疫苗。

流感疫苗不夠打以後，陳時中又說「疫苗覆蓋率兩成五，就有群體免疫力」，問題是這樣的群體免疫力只有部分效果，許多人還是會得流感。事實上以美國來說，流感疫苗覆蓋率長年都接近五成，而覆蓋率必須達八成，才能有理想的群體免疫。此外，疫苗短缺以後才來喊話安撫，本身就難以讓民眾信服。

如果連流感疫苗該買多少都猜不準，新冠疫苗的取得與施打部署，只會讓人更憂心。目前台灣大概有三個取得疫苗的管道，一是自己研發，二是從COVAX取得，三是廠商向德國藥廠BioNTech購買，而此三者其實都還存在不小變數。

以BioNTech來說，他們與輝瑞藥廠研發的疫苗，確實進度最快，但目前也只達第三期試驗，能否如台灣廠商所言，在明年春天抵台，還很難說。其次，BioNTech的一年產能約五億支，而美、歐、日等國比台灣早訂購，且總量已超過十億支，根本不夠用，難道台灣可以插隊嗎？

以COVAX來說，雖由世衛出面整合，疫苗取得來源獲得保障，但也必須接受世衛分配，而如果疫苗取得數量有限，屆時要怎麼分配，恐非台灣單方面能夠決定。此外，COVAX只保障參與國家兩成的疫苗覆蓋率，而此覆蓋率距離群體免疫還有一大段距離。至於國產疫苗，目前仍處於動物實驗階段，短期內根本不必期待。

台灣在新冠疫苗取得上的另一個錯誤，是只要藥品上印著「中國製」就一律拒絕，也不管疫苗品質與效果。試問，如果中國製疫苗確實堪用，而其他疫苗來源不夠充足，台灣人還是不買嗎？

蔡政府開放瘦肉精美豬進口的邏輯是「人民可自行選擇是否食用」，同理，為什麼人民不能自行選擇是否施打中國製疫苗？

防疫是科學，必須根據先前證據，參考當前數據，做出此時此地的最佳判斷，而非被偏見主導。指揮中心接下來必須擬定各族群的疫苗施打優先順序，謹慎分配，而非想當然爾。新冠疫苗的安全性與效果，對民眾來說都是未知數，則未必會像流感疫苗施打那麼踴躍。