記者黃曼瑩／台北報導 2020年9月11日

《自律神經失調影響8大系統》

自律神經掌管全身從頭到腳至少8大系統，包括：神經系統、心血管系統、呼吸系統、消化系統、肌肉骨骼系統、泌尿系統生殖系統，以及皮膚系統。一旦失調，就容易造成相對應的不適症狀出現：

●神經系統：出現頭暈、手腳發麻、顫抖、注意力不集中、睡眠障礙、情緒障礙等。

●心血管系統：包括心臟心跳、血壓，或心血管周邊手腳的血管，也是自律神經控制，有的人經常心悸、心跳過快、胸口悶、手腳麻、冰冷也都是。

●呼吸系統：胸悶、呼吸困難、運動一下很容易喘，以及長期咳嗽等。

●消化系統：會造成腸胃道蠕動異常或變慢，可能會造成食慾不佳，或是便祕、腹瀉情形。噁心、嘔吐、腹脹、便祕、腹瀉、胃痙攣、胃食道逆流。

●肌肉骨骼系統：肩頸痠痛、下背痛、肌肉緊繃。

●泌尿系統：排尿困難，例如頻尿、有殘尿感、排尿不易，以及有早洩、陽痿等性功能障礙。

●生殖系統：影響性功能，導致性功能障礙。

●皮膚系統：皮膚發癢、發燙，盜汗、皮膚乾燥。

自律神經失調在醫學上，並不是一個正式的診斷，只是對有此症狀病人的稱呼，通常有此症狀可能是全面性且廣泛，可以說自律神經失調是一種症候群。大家好奇的是，失調的自律神經可以回復正常狀態嗎？陳又嘉醫師表示，失調可能是因為外在環境壓力、生活困難等造成心理壓力，自律神經失調即交感與副交感神經的平衡被打破，或長時間壓力造成的偏移，這樣情況下的失調，也不是疾病退化或喪失功能的狀態，此狀態只要找到疾病的原因加以紓緩解決之後，自律神經就可以回復到一個正常的平衡狀態。 不過，這些症狀在各個不同科別角度，會有不同的名稱，舉例來說，在精神科可能稱為精神官能症或身心症；在神經科會以自律神經失調稱呼，各自有一點點不同差別的診斷與形容，但是，很有可能都在說同一類型病人的症狀，都在講同樣的症狀。這些疾病症狀經由適當的處理，不是僅靠藥物，而是靠外在環境壓力的解除與釋放，大部份自律神經失調，都可以回復到正常平衡狀態。

發生自律神經病變，失調的神經就難以回復平衡

值得注意的是，也有的人會產生自律神經病變的問題，這種病變是指自律神經真的有神經損壞或退化狀況，例如：糖尿病病變也會造成自律神經的病變，也就是「糖尿病自律神經病變」（Diabetic autonomic neuropathy），這樣是比較難回復或是無法回復的。所幸，大部份患者不是這樣的狀態，而是以心理壓力造成情緒起伏，而導致自律神經一時的失調。 何謂「糖尿病自律神經病變」？糖尿病會引起自主神經的病變，亦為造成糖尿病患者殘障及產生多樣不適症狀的主要原因之一。症狀常出現在周邊神經病變之後，症狀包括姿勢性低血壓、消化不良（包含噁心、嘔吐、胃蠕動障礙、腹脹、腹瀉、便祕等）、心悸、性功能異常、行動蹣跚，以及下肢運動神經病變之漸進性的兩大腿無力及肌肉萎縮等，尤其，容易引起心肌梗塞、高血壓等心血管疾病。因此，美國糖尿病協會曾經建議，自律神經檢查為常規性糖尿病神經檢查的項目之一。