網路城邦
上一篇 回創作列表 下一篇  字體:
誰才是幕後黑手
2010/07/02 18:07:30瀏覽2951|回應0|推薦14
引用文章醫院難道是百貨公司嗎?

好幾年前,鯊魚跟自己高中同學聚會,有一位在某私人醫院(非長庚醫院)任職的同學,跟我談起健保費的事情。由於鯊魚任職的醫院,是個公家醫院,領著死薪水,健保費一毛都不會少交,加上帶著老婆小孩,算一算也是不少,於是跟同學抱怨了一下。當同學講到他的健保費的狀況,鯊魚很驚訝地發現,自己的同學並沒有讓太太小孩跟著自己,在任職的醫院交健保費,而是讓大嫂領著小孩,在大嫂任職的公司納保。原來,這位同學每個月要交全額健保費,因為,醫院說他是「合夥人」。當然,到了年底要發年終獎金的時候,他也是沒有份的,因為他是「合夥人」。想到至少少拿一個半月的薪水,我的同學的確覺得有點不爽,但是,工作還是要做,家人還是要養,所以也無可奈何。
前陣子,有某大私人醫院的醫師爆料,他任職的醫院跟他收「合夥人」等級的健保費,但是,只向健保局繳納「受雇人員」的健保費,有個雇主的差額就進人醫院的口袋裡,他很不爽快。現在調查結束,健保局狠狠地罰了那家醫院上億的罰金,同時,血腥味引來另一個可怕的怪獸─國稅局。這時,鯊魚才知道,雖然自己的同學每個月交了全額的健保費很不爽,但是到了繳稅的時候,他是用比自己的稅率低很多的稅率報稅,在這裡把多付的錢都賺回來了。至於他的醫院有沒有這麼狠心地收手續費,下回在問問他。
只要服過兵役,尤其是當過預官的男士,都知道一件事,那就是「只要有規定,一定有漏洞」「只要有漏洞,一定有人鑽」。所以,在很多醫院都有一些經營策略團隊,他們的任務美其名叫做XX管理,若是唱高調,每每都是「以提升醫療品質為己任,置醫事人員死生於度外」,暗地裡,就是醫院裡專門負責在保險營運法規裡鑽漏洞。所以,只要可以找到多給付的漏洞,他們就會向醫師下指導棋,要求某些檢驗,必須要配套(才會多賺),開立某種檢查必定要如何寫適應症(才不會被核刪),那種病人快轉走(免得賠錢)。某私人醫院因為第一個擁有這樣堅強的經營團隊,所以,至今醫院越開越多,還有海外分部。由於效率卓著,很多私人醫院莫不希望自己也有這樣的團隊,可以在健保局的箝制之下,從健保局身上討回公道。
以在大醫院工作的醫師而言,每日全心全意看診巡房開刀,有點空還要做研究,教導學生,這些人其實沒有心思過問營運的問題。若是院長想要貫徹醫院創建的核心價值,他更喜歡這樣的XX管理團隊,因為利用得當,這群人的功用跟明朝皇帝的錦衣衛一樣棒,用來逼迫醫師多出勞力,無往而不利。而這些每天辛苦工作的醫師,被人家戴上「品質」的大帽子,不管當年考進醫學系時,是全國前一千名,還是全國前一百名,到了這時都只是待宰的羔羊。

鯊魚不明說,看官應該知道,這麼厲害的A錢手段是哪些人的傑作了吧!
只是,「螳螂捕蟬,黃雀在後」,健保局在樹下等著一網成擒,還有個國稅局在生火準備烤小鳥...........
( 時事評論社會萬象 )
回應 推薦文章 列印 加入我的文摘
上一篇 回創作列表 下一篇

引用
引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=steelshark&aid=4188115