 
字體：小 中 大 |
|
|
|
| 2010/05/17 10:14:20瀏覽1565｜回應0｜推薦11 | |
| 引用文章病床難求／台大再不改善 可罰2到10萬 若是要問到在醫學中心住院等床的問題，生活在棕色巨塔裡的鯊魚，要是說「不知道」，那麼一定是欺騙世人。看到這些人抓到T大健保床不夠，然後用民粹思想，把事情歸到「白色巨塔症候群」，認為這是棕色巨塔裡的人，趨炎附勢，專門討好有錢人，視黎民百姓於無物。不過，現在的記者水準實在不好，跟著瞎起鬨，於是寫了這些報導。然而，到底發生什麼事情，也不去追究。事情沒有這麼簡單，讓鯊魚慢慢分析這件事情。 老實說，很多人都不清楚一件事情，那就是，每家醫院的病床數目，不是院長想要增加就可以增加的，因為現在規矩多了，有很多醫院評鑑，加上主管機關也重視醫療品質，所以，多少醫師護士照顧多少病床，醫院的面積有多大，才可以有多少病床。而且，同一個區域裡，被核定可以收病人住院的病床數目，也是恆定的，所以，除非有醫院收起來不做，把病床數還給主管機關，或者主管機關有天在電腦上多打了一個0,否則，醫院是沒有辦法任意增加病床。也就是說，類似1990年代，省立新竹醫院瘋狂收治病人住院的雄偉景象，現在是不可能發生的。 所以，在不可能增加病床的情形下，這樣一天罰2-10萬，是什麼問題都不會解決的。因為，各大醫學中心的急診暫留病人太多，必須等待多日才能住院，在最近15年來，只有日益惡化，沒有任何改善跡象。連20年前，號稱最多暫留24小時的某財團醫院，現在也蓋了數個巨大的暫留室，送病人來急診的救護車，還要在外排隊。 在市中心的台大醫院，沒有多餘空地，有可能解決這個問題嗎？ 答案是明顯的，而且沒有人可以面對，那就是「不可能」 其實，就算病床生出來，這些醫學中心的醫師，也是可以無限制增加的嗎？ 答案是明顯的，也是「不可能」 若是醫學中心不負責教學任務，那麼，只要院方出得起錢，能夠找到主治醫師，要請幾個都OK。但是，醫學中心不是依靠主治醫師作主力，而是依靠各科在受訓的住院醫師在維持整個醫療作業，住院醫師的名額，各個專科醫學會是有核定的，以防訓練粗製濫造。現在又加上了某些人推動的PGY制度，照顧病人的住院醫師數目更是各科不同，認真程度也不同。就算住院了，照顧的水準也是下降。 所以，這是件徒勞無功的事情，除了大家出一時之氣，其他全然無用。 既然，要求增加健保床也不會有任何改善的機會，那麼真正的原因是什麼？有機會改變嗎？ 請看下回分解。 http://blog.udn.com/steelshark/4038362  |
|
| ( 時事評論｜社會萬象 ) |
