基因診斷 檢出早期攝護腺癌

 

長庚研發新技術 可精準區分腫瘤或攝護腺肥大 記者楊美珍／報導

國人罹患攝護腺癌有逐年上升趨勢，長庚大學暨長庚醫院合作以分子生物技術診斷攝護腺癌，已有初步成果，可望揪出目前以肛門指診、血清腫瘤標誌 PSA 和組織切片都難以檢出的早期癌症，並精確區分是癌症或是攝護腺肥大。如何克服現有攝護腺癌「過與不及」的篩檢結果，提高精確度，是醫界研發更精準篩檢方式的重要方向。由於攝護腺癌細胞中有一個載有去毒作用的酵素基因 GSTP1，常發現有過甲基化的情形，可能有助於癌症發生；基於此理論基礎，長庚大學醫技系助理教授朱大成以分子生物學的方法，分析攝護腺癌細胞中是否在該基因片段有過甲基化的情況，並進行人體研究。研究共分析了廿一名攝護腺癌和七十二名攝護腺肥大患者的組織檢體。結果顯示，廿一名罹癌患者的檢體呈現陽性，他們的基因片段均出現過甲基化的情形，與理論相符；七十二名原本被診斷為攝護腺肥大的患者，竟找出五名陽性患者，有可能是早期攝護腺癌，但先前一連串篩檢和檢查卻未發現。長庚醫院泌尿外科主任莊正鏗表示，若是該五名高度懷疑是早期攝護腺癌的患者經追蹤後確診，即可證實此分子診斷技術可精準抓出現有篩檢所找不到的「漏網之魚」；未來也可望以此技術區分出是攝護腺癌或攝護腺肥大，讓只是攝護腺肥大症的男性不必再陷於恐慌之中。此一有潛力的攝護腺癌分子診斷方式的初步研究成果，今年發表於美國泌尿科醫學會期刊，受到國際肯定，但是要運用在臨床篩檢，可能還須一段時間。

【 2002-09-06/民生報/A15版/醫藥新聞 】