容易藏汙納垢的肚臍,並非毫無用處。高雄長庚引進新式的內視鏡手術方法,從肚臍穿孔,可切除盲腸炎、腸套疊、甚至陰陽人取睪丸,且不留下任何疤痕。一名小六數學資優生昨天現身說法,直說罹患急性盲腸炎讓他痛到快昏了,手術後肚臍完好如初。
高雄長庚醫院兒童外科醫師李信儀說,長久以來肚臍被認為是人體的中心,其位置多少反映出胎兒時期的生命中樞功能。一旦出生以後,肚臍便失去其生理功能,只留下一個陰暗的凹痕,且經常積滿了汙垢。儘管如此,肚臍對於患有黃疸的新生兒,可暫時做為換血的管道;也可作為尿液分流的造口或腸造口,兼具美觀與不易狹窄的優點。另外,在美容盛行的今天,也有從肚臍隆乳以掩藏刀疤的做法。
李信儀指出,90年代腹腔鏡治療急性闌尾炎開始盛行,它具有住院短、疼痛少、可及早進食及回復工作的優點,但腹內膿瘍機會較大。對於病情不確定的患者,提供很好的診斷價值;若遇到肥胖患者,腹腔鏡闌尾切除術還可讓助手醫師鬆一口氣呢!
高雄長庚醫院兒童外科年初引進的新式腹腔鏡手術,傷口只有一個,較早期的腹腔鏡手術有3個傷口,對患童的傷害更少。該院至今共做了12例闌尾炎,結果發現,透過肚臍進行手術可達到疤痕極小,甚至無疤痕的境界。此方法的特色是,第一、大小剛好:肚臍可容許直徑1~2公分的物體出入,恰巧是發炎闌尾的大小。第二、進出方便:只有一層皮膚與筋膜的肚臍不論切開或縫合都安全與省時。第三、肚臍是腹腔的中心點:在診斷急性腹痛正是最佳位置,要移除闌尾也是距離適當。另外,復原後不留痕跡。
不過,這種手術並非適用所有闌尾炎患者,如麻醉下觸診發現右下腹部有硬塊,代表闌尾炎已進入腫瘤期;或是發炎、粘連太過厲害時,都不宜使用,以免產生嚴重的併發症。另外,高雄長庚還從肚臍為一名染色體異常的女童,取出睪丸,讓她不再具有雙性特徵。