防治肺癌 禁菸加油!
江漢聲（本文作者為輔仁大學醫學院院長）
哥倫布發現新大陸時，水手看到印地安人把捲成粗雪茄狀的菸葉塞進嘴裡吸抽，覺得非常有趣，以後才學會「抽菸」這件事。17世紀時，菸草已是全球性的作物，到今天，「吞雲吐霧」變成全世界許多人的生活習慣，反而是土著向觀光客索菸，會用兩根手指放在噘起的嘴邊模仿抽菸的動作。
菸癮可怕到什麼程度？據說鐵達尼號沉沒前，水手們還先把菸抽完呢！從醫學的觀點來看，抽菸百害而無一益，每支香菸經過燃燒後可產生4000種化合物和200種危害人體的成分；從立即對心臟血管的傷害，到各種沒聽說過的慢性疾病，像長期菸害造成陽萎或陰莖勃起變形；而最值得現代人警惕的是，香菸是百分之百的致癌物。
許多不同的癌症確和香菸有關，像菸其中成分的亞硝酸和膀胱癌；但最直接的影響是菸吸入人體後首當其衝的肺，肺癌隨著抽菸人口上升高居所有癌症的榜首。台灣在民國93年的十大癌症死因中，肺癌首度超過我們的「國病」肝癌成為頭號殺手，共有7,153人死亡；這表示，肺癌比肝癌更難對抗，除了肺癌是明顯外因導致的全球性癌症外，菸害防治對抽菸這「全民運動」的遏止力量實在有限。
由於菸商是世界性的利益團體，「吞雲吐霧」至今仍迷惑著無知的人們，所以禁菸戒菸的努力相對更顯無助，也更需要有人付出。已過世的嚴道先生就是值得推崇的代表性人物，他在退休後全力投入菸害防治工作，結合公益團體和菸商對抗20年，除了成立亞太地區拒菸協會，也在國內推動《菸害防治法》，並在社會作各種各樣的拒菸廣告和教育，稱得上「現代林則徐」。
除了「禁菸」的努力之外，醫療上推動「戒菸」也更形重要，根據研究，菸癮者靠意志力戒菸成功的只有3％，所以替代療法、戒菸班的設置都有助於癮君子遠離菸害。看著肺癌病例快速成長，讓我們領悟抽菸、賣菸是現代人愚蠢矛盾的一面，更讓我們知道，醫療對廣大疾病的災害只是杯水車薪而已；更多的社會正義來做菸害防治才看得到成果，這也是凝聚人類愛心智慧的一種表現。
【 2005-07-17/中國時報】
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