B肝帶原 應定期受檢 陳鵬仁(三軍總醫院肝膽胃腸科)
肝臟受到病毒感染或藥物,化學物質的傷害而引起肝細胞發炎,壞死,就是肝炎。B型肝炎就是B型肝炎病毒引起的肝炎,傳染方式可分為垂直傳染及水平傳染,帶原之母親經由胎盤或分娩時傳染給新生兒稱為垂直傳染。感染B型肝炎多數無症狀,有些會有腸胃不適、食慾不振、疲倦、惡心、嘔吐,肝炎嚴重時會出現茶色尿、黃疸。 發現自己是帶原者時,可作肝功能試驗及超音波檢查,以得知是處於健康帶原者、慢性肝炎、或肝硬化之狀態。同時也要評估病毒的情況如何,此時要測血清e抗原,如為陽性表示病毒活性大,傳染性高,肝炎發作及惡化的機會較大。 經評估有肝炎或肝硬化,則須找醫師密切追蹤檢查。健康帶原者是指肝功能正常者,不須治療。但評估為健康帶原者,也不可以輕心,因為此時健康,將來仍有發作肝炎或惡化成肝硬化之可能,因此一般建議每半年作一次追蹤檢查。 定期追蹤更重要的目的是早期發現無症狀的小肝癌,以早期治療,一旦症狀發生通常已長大到無法治療的程度。B型肝炎帶原者發生肝 癌的機會是非帶原者的兩百倍以上,唯有至少六個月一次的定期檢查,才能早期診斷及治療。 預防感染B型肝炎,新生兒應接受肝炎疫苗注射,減少母子垂直感染,若母親為B型肝炎帶原者,新生兒除按時接受疫苗注射外,須於出生24小時內注射免疫球蛋白。此外還要減少水平感染,包括避免不必要的輸血,表面抗原陽性之帶原者不應捐血給別人。避免不必要的打針、針灸、刺青,養成良好個人衛生習慣,不與別人共用刮鬍刀、牙刷,以免刮破皮膚或黏膜而被感染,針灸針、手術用具等醫療器材要消毒完全,使用無菌塑膠注射針筒。 【 2005-07-20/中國時報】 | undefined |
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