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| 2023/06/12 11:07:36瀏覽839｜回應0｜推薦1 | |
近年來護士荒的現實一波又一波，但醫工領域在種種不受重視的條件下，人力問題恐怕也有過之而無不及！至目前已舉辦過的 「醫學工程師法草案」公聽會議中，大致已經有形成一些共識，然而只要該草案尚未通過的一天，暫時恐難解決目前醫工人力荒的問題是很清楚的一件事，至於何時才能通過，目前還未聞有時間表。
以日本為例，他們在1987年就已正式建立通過國考，就可取得國家資格的制度，因此他們的醫工師有法源依據，可執行的業務範圍相當廣闊，包括以下有足以讓國人大開眼界的連結內容，僅供參考：『 forista biz 臨床工学』 有專業知識與技術的醫工師，是醫學領域的新興應用科學家，簡單而言即是醫療儀器的專家，對醫院的電氣設備、醫用氣體等都具備豊富的知識，他們對各種後述儀器的採購、維修及操作指導經常都能發揮功能，對各專科領域的臨床工作可以有不少幫助。
主要工作內容，以日本大醫院的現況為例，可包括支援： 1、手術室業務。 2、洗腎（血液透析、血液淨化）業務。 3、ICU業務。 4、心臟內科（心導管室）業務。 實際可參與的術式及儀器列舉如下： 醫療儀器的安全管理主要還是以儀器的維護保養，以及各類儀器使用者的教育和支援工作為主要業務，尤其重要的是，使用者如遭遇困難時，能適時教導他們如何正確使用以外並檢討適當的使用環境，例如：警報聲音可否被護理站聽到、儀器配置的地點、電氣容量、緊急用電或不斷電系統的確保。
在先進國家的病安事件通報系統中，被歸類在與儀器相關的Device-related約佔3-7%，背景原因常常與觀察不足，知識不足或未落實保養工作，甚至與操作錯誤等，人為因素Human Factors有關。
目前在國內的所謂中小型醫院，通常都沒有醫工人員的編制！連醫工師非常活躍的日本現況，其實也仍有將近一半的醫院沒有專任的醫工師，相關業務通常還都需要依靠廠商或外包給鄰近較大型醫院的醫工單位派人來支援。
但在日本。擁有300～1000床以上的醫院。通常都有10-35名不等的醫工師編制。是一般常識，這個參考數據可取自業界公認的活動園地或網站。
其實他們實際參與及負責保養的設備，分散在全院各單位，諸如各種輸液幫浦，也有依專長固定或輪調至特定的Life Support單位，負責呼吸治療所需的各種呼吸器、氧氣設備、氧氣濃縮機、高壓氧治療、成人乃至胎兒心電圖Monitor、保溫箱、電擊器、IABP、ECMO等體外循環機、心律調節器及心臟電氣生理檢查設備、TAVI手術、Ablation、麻醉機、麻醉深度監測儀、各種內視鏡業務、達文西手臂、超音波儀、電刀、雷射治療儀、神經內科及復健科設備、放射線科介入性治療。 其他屬於高科技的精密儀器不勝枚舉，在醫學中心的財產管理部門，其大大小小的醫療儀器總數可達好幾千部，這些相關業務，根本不可能只靠非專業人士硬撐或寥寥無幾的醫工師只做半套，畢竟儀器種類實在是太多了，沒有全能的醫工師，也不可能全都依靠廠商委外處理，更不可能只有請未經訓練的工務課同仁，以土法煉鋼的技術代為處理就能搞定。
所以醫工部門的重要性是可想而知的，然而以中部的幾家區域級醫院為例，他們的醫工人力卻是少得可憐，格主參與病人安全督考工作相當多年，發現多家醫院的現況實在不甚理想，因此站在病人安全的立場，再次呼籲醫界有心人士有必要積極達成共識，為儀器安全整體的制度建立/催生！同時醫院高層也應該更加重視，儀器安全與醫工師的存在價值，當然在此也必需強調，所有與儀器相關的不良事件，並非有了醫工師就能解決或根除，因為不良品的問題是在源頭製造商，而不是靠醫工師嚴格把關就可以解決。 總而言之，期待在不久的將來，可以有更多醫工師參與把關病人安全的林林總總，並迎頭趕上日本的水準。 |
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| ( 知識學習｜健康 ) |
