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| 2018/10/31 10:56:06瀏覽1387｜回應0｜推薦0 | |
根據美國醫學院協會(AAMC) News，近年有5種新興醫療專業人士，不太為人所知，相信在台灣更是少人聽過。
 其中有的比較有模有樣，所以已經建立專科醫師制度，也有似乎還在招兵買馬，需要更多人投入研究與學習，才能獲得肯定的專業。依常理而言，醫界的各行各業都有其不確定因素及風險存在，格主以下除簡單介紹這5種專業特色以外，擬從病人安全角度略過他們在執行業務上的優勢與潛在風險，但至目前為止，相關文獻並不多見。 1.癌症免疫學專科醫師(Cancer Immunologist)
癌症免疫治療仍然處於未成熟的階段。據說所謂的CAR-T Cell Therapy可能引起致命性的免疫過度反應，其他也有導致新型自體免疫病(New forms of autoimmune disease)例如關節炎甚至第一型糖尿病等副作用，值得注目。
2. Nocturnist(夜間醫院醫師)
這種專業醫師即是指專門負責小夜班及大夜班的值勤醫師(Hospitalist)，其工作內容其實與白天班的同事並沒什麼兩樣，但夜間比較難有團隊支援。據說美國70%的Hospitalist Programs都有正式的Nocturnist編制，薪資所得通常比白班的多10-20%，適合不愛被人管，或喜歡獨立作業的醫師。
他們通常都已領有內科、家醫科或小兒科的專科證照，工作量及上班時段每家醫院不盡相同，但平均一個晚上會收10個病人住院，被Call20-50次(Pages)，其中需要親自處理的佔15-20%。 可能與病人安全相關的幾件事情是: 1）人力問題。工作量太大而不堪負荷時，必需有健全的支援系統(Back up System)以免出現Burn out 。 2）大夜班的團隊成員有限，需要有良好的醫療溝通。 3）處於容易被干擾或打斷的工作環境 4）不宜過度自信(Complacency)而犯錯。 3.Lifestyle Medicine Physician (生活方式醫學專科醫師)
學者統計出醫療花費的80%與慢性疾病相關的數據，而慢性疾病的80%，又與病人選擇的生活方式相關，因此病人對某些飲食習慣的喜好、運動、睡眠、感受壓力的程度，與他人維持社交活動的能力，以及其他任何生活觀點均屬這個專科的範圍，而專科醫師制度剛才建立滿一年，看來似乎沒有什麼特別關於病人安全的疑慮。
4.Clinical Informatics(有醫師身分的臨床資訊專家)
自從電子病例變成非常普遍以後，這個專業的主要工作即是蒐集與分析病人的健康訊息，以利改善。完整又正確的健康資訊並搭配其他高科技或電腦功能，如條碼系統及CDSS可有很多好處包括：
1)縮短病患就醫等候時間 2)提升滿意度 3)簡化溝通 4)提升效率/正確率 5)預防醫療失誤 6)拯救生命 7)提供教學工具 8)發生醫糾時，可保護自己 9)Interoperability(公開共享醫療儀器等產品設計目的所產生的資料 必需提防的病人安全問題: 1.個資保護 2.預防駭客入侵 3. 身分辨識錯誤 4.遠距監測心律(Telemetry)的濫用或不當使用 5.Medical Virtulalist(醫療虛擬技術專家)
Telehealth(遠程醫療)的市場在近年被推估會增加30%。這方面的專家，目前雖沒有正式的專業證照，但有潛力提供給醫療很多運用範圍，包括病人安全，例如檢傷分類，緊急照會專家，虛擬查房，靠轉移注意力減輕疼痛，這被認為是有助於Opioid Crisis，其他尚可用來治療燒燙傷及恐懼症(Phobias)，虛擬手術技術訓練(VR Surgical Training)及虛擬手術部位發生火災的滅火訓練(VR Simulation in OR)。
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| ( 知識學習｜健康 ) |
