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糞便在腸道內停留時間較長,致癌⋯
2013/12/28 10:12:34瀏覽462|回應0|推薦0
要注意了! 飲食中有肉類、脂肪、精製碳水化合物含量過多,高纖維成份缺乏,導致糞便在腸道內停留時間較長,使糞便中各種致癌物質對腸壁作用的時間延長,是重要的致癌因素之一。
《真佛天空健康報》https://www.facebook.com/nkingsky

大腸直腸癌的真正病因和發病機理尚不明,國內外資料表明,城市的發病率高於農村,故認為大腸直腸癌的發病與環境因素有關,與生活方式和飲食結構亦有關,飲食中有肉類、脂肪、精製碳水化合物含量過多,高纖維成份缺乏,導致糞便在腸道內停留時間較長,使糞便中各種致癌物質對腸壁作用的時間延長,是重要的致癌因素之一。高脂肪飲食富於膽固醇,又可刺激分泌更多的膽汁,使更多的膽酸進入腸道,增加了腸內容物中膽固醇的含量。膽固醇經腸道內厭氧菌的作用,可產生致癌物或促致癌物質,誘發大腸直腸癌。另外,某些危險因子,如腺瘤和家族性大腸息肉症、慢潰瘍性結腸炎被認為是大腸直腸癌的癌前病變,與大腸直腸癌關係密切。

高危險因子如下:曾經發現有大腸直腸息肉者。大腸直腸癌術後患者。一等親親屬曾罹患大腸直腸癌或息肉。大腸發炎性疾病患者。家族性大腸息肉症的家族。遺傳性非息肉性大腸直腸癌的家族。

臨床症狀

大腸直腸癌在早期常無症狀,隨著病情的進展,病灶不斷擴大,可出現下述各種臨床表現:
腹部隱痛或脹氣,肛門深處疼痛,或有異常感。
大便習慣和大便性質的變化。常有排便次數增多和排便不盡而有殘便感或覺得排便困難,且頻頻產生便意等。此外,排便習慣也會改變,腹瀉或便秘,或腹瀉、便秘交替出現,時有裏急後重。大便帶血或粘液,這些表現常被患者忽視。當腫瘤生長在肛門、直腸時,可使大便形狀發生改變,如大便變細、變形等。另一容易被忽視的表現是血便,80%-90%的直腸癌患者可有血便,而一些其他常見的腸道疾病如慢性腸炎及痔瘡等亦可有便血。當腫瘤大到一定程度時,可能會出現慢性不完全性機械性腸阻塞的表現,先腹部不適、腹脹,然後出現陣發性腹痛、腸鳴亢進、便秘或糞便變細以致無法排氣排便。因此患者注意的是,如果有上述症狀,必須想到大腸直腸腫瘤的可能,去做進一步詳細檢查,以確定診斷或排除之,千萬不可不經檢查,即按"腸炎"、"痔瘡"等病自行服藥或輕率治療,而貽誤本病的診治。

由於腫瘤出血引起慢性失血,胃腸功能紊亂,對營養物質的吸收和消化出現問題,患者可能出現貧血、消瘦、乏力及心悸等症狀。

由於腫瘤的壓迫和侵犯,可發生急性腸阻塞、腸穿孔和腹部膿腫及腹膜炎症狀。

晚期直腸癌由於腫瘤直接侵犯鄰近器官,男性可引起尿頻、排尿困難;女性則可出現陰道出血。

診斷方法

大便潛血檢查是作為沒有症狀的人群中篩選普查使用而不是診斷用。

根據病史、體格檢查和肛門指診70~80%的直腸癌可作出初步診斷。通過簡單的肛門指診,即可查出距肛門7-8公分部位的直腸內腫瘤。一般直腸癌的診斷並非十分困難,為減少誤診,肛門指診是必要的。

對於肛門指診陰性,大便潛血陽性的病人應進一步做氣鋇劑灌腸下消化道雙重對比攝影檢查。以往的單純鋇劑灌腸下消化道攝影檢查,對較小的病變常易遺漏。氣鋇劑灌腸下消化道雙重對比攝影檢查,是一種較好的檢查方法,對較早期癌症的發現率較高。

根據需要可作直腸鏡、乙狀結腸鏡或電子結腸光纖維鏡檢查,可直接看到病灶情況及瞭解大腸直腸腔內腫瘤的形態、大小及範圍等情況。並能取切片做出病理學診斷,是診斷大腸直腸病變和癌症的依據。超音波電子結腸鏡具有普通大腸鏡及超音波功能,能旋轉360度以觀察結直腸及其周圍組織的橫斷面;它可以清晰地顯示腫瘤侵犯的層次,同時還可以判斷有無淋巴結轉移情況等。

腹部超音波、電腦斷層掃描對瞭解腹腔淋巴結和骨盆腔、肝臟轉移情況有一定的輔助,不能作為大腸直腸癌的早期診斷方法,而主要用於進一步明確了解大腸直腸癌腫瘤侵犯的深度、範圍和遠端轉移的部位,以及對已知的腫瘤進行分期,作為選擇治療方案的參考。另外,術後定期進行電腦斷層掃描檢查,可瞭解病情變化,對部分復發和轉移病例,能夠早期發現,早期治療。

目前在實驗室檢查方面,雖然尚無特異性的用於明確診斷用的腫瘤標誌物,但有些檢查項目對患者的療效判斷和預後,以及早期發現復發有很大幫助。其中血清癌胚抗原(CEA)檢查等,已在臨床廣泛應用。

大腸直腸癌轉移常見部位--
大腸直腸癌的擴散途徑有:1.局部擴散。先是腸壁內擴散,侵犯肌層後易發生血行轉移,還可以侵襲腸周圍的器官,如膀胱、子宮、前列腺、小腸、胃、肝、胰等。
2.大腸直腸癌淋巴結轉移。
3.血行轉移,多轉移至肝、肺、骨、腦、卵巢,極少數會轉移至腎上腺和腎臟。
4.癌細胞脫落種植在腹膜和盆腔形成結節。
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相片:要注意了! 飲食中有肉類、脂肪、精製碳水化合物含量過多,高纖維成份缺乏,導致糞便在腸道內停留時間較長,使糞便中各種致癌物質對腸壁作用的時間延長,是重要的致癌因素之一。
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大腸直腸癌的真正病因和發病機理尚不明,國內外資料表明,城市的發病率高於農村,故認為大腸直腸癌的發病與環境因素有關,與生活方式和飲食結構亦有關,飲食中有肉類、脂肪、精製碳水化合物含量過多,高纖維成份缺乏,導致糞便在腸道內停留時間較長,使糞便中各種致癌物質對腸壁作用的時間延長,是重要的致癌因素之一。高脂肪飲食富於膽固醇,又可刺激分泌更多的膽汁,使更多的膽酸進入腸道,增加了腸內容物中膽固醇的含量。膽固醇經腸道內厭氧菌的作用,可產生致癌物或促致癌物質,誘發大腸直腸癌。另外,某些危險因子,如腺瘤和家族性大腸息肉症、慢潰瘍性結腸炎被認為是大腸直腸癌的癌前病變,與大腸直腸癌關係密切。

高危險因子如下:曾經發現有大腸直腸息肉者。大腸直腸癌術後患者。一等親親屬曾罹患大腸直腸癌或息肉。大腸發炎性疾病患者。家族性大腸息肉症的家族。遺傳性非息肉性大腸直腸癌的家族。

臨床症狀

大腸直腸癌在早期常無症狀,隨著病情的進展,病灶不斷擴大,可出現下述各種臨床表現:
腹部隱痛或脹氣,肛門深處疼痛,或有異常感。
大便習慣和大便性質的變化。常有排便次數增多和排便不盡而有殘便感或覺得排便困難,且頻頻產生便意等。此外,排便習慣也會改變,腹瀉或便秘,或腹瀉、便秘交替出現,時有裏急後重。大便帶血或粘液,這些表現常被患者忽視。當腫瘤生長在肛門、直腸時,可使大便形狀發生改變,如大便變細、變形等。另一容易被忽視的表現是血便,80%-90%的直腸癌患者可有血便,而一些其他常見的腸道疾病如慢性腸炎及痔瘡等亦可有便血。當腫瘤大到一定程度時,可能會出現慢性不完全性機械性腸阻塞的表現,先腹部不適、腹脹,然後出現陣發性腹痛、腸鳴亢進、便秘或糞便變細以致無法排氣排便。因此患者注意的是,如果有上述症狀,必須想到大腸直腸腫瘤的可能,去做進一步詳細檢查,以確定診斷或排除之,千萬不可不經檢查,即按"腸炎"、"痔瘡"等病自行服藥或輕率治療,而貽誤本病的診治。

由於腫瘤出血引起慢性失血,胃腸功能紊亂,對營養物質的吸收和消化出現問題,患者可能出現貧血、消瘦、乏力及心悸等症狀。

由於腫瘤的壓迫和侵犯,可發生急性腸阻塞、腸穿孔和腹部膿腫及腹膜炎症狀。

晚期直腸癌由於腫瘤直接侵犯鄰近器官,男性可引起尿頻、排尿困難;女性則可出現陰道出血。

診斷方法

大便潛血檢查是作為沒有症狀的人群中篩選普查使用而不是診斷用。

根據病史、體格檢查和肛門指診70~80%的直腸癌可作出初步診斷。通過簡單的肛門指診,即可查出距肛門7-8公分部位的直腸內腫瘤。一般直腸癌的診斷並非十分困難,為減少誤診,肛門指診是必要的。

對於肛門指診陰性,大便潛血陽性的病人應進一步做氣鋇劑灌腸下消化道雙重對比攝影檢查。以往的單純鋇劑灌腸下消化道攝影檢查,對較小的病變常易遺漏。氣鋇劑灌腸下消化道雙重對比攝影檢查,是一種較好的檢查方法,對較早期癌症的發現率較高。

根據需要可作直腸鏡、乙狀結腸鏡或電子結腸光纖維鏡檢查,可直接看到病灶情況及瞭解大腸直腸腔內腫瘤的形態、大小及範圍等情況。並能取切片做出病理學診斷,是診斷大腸直腸病變和癌症的依據。超音波電子結腸鏡具有普通大腸鏡及超音波功能,能旋轉360度以觀察結直腸及其周圍組織的橫斷面;它可以清晰地顯示腫瘤侵犯的層次,同時還可以判斷有無淋巴結轉移情況等。

腹部超音波、電腦斷層掃描對瞭解腹腔淋巴結和骨盆腔、肝臟轉移情況有一定的輔助,不能作為大腸直腸癌的早期診斷方法,而主要用於進一步明確了解大腸直腸癌腫瘤侵犯的深度、範圍和遠端轉移的部位,以及對已知的腫瘤進行分期,作為選擇治療方案的參考。另外,術後定期進行電腦斷層掃描檢查,可瞭解病情變化,對部分復發和轉移病例,能夠早期發現,早期治療。

目前在實驗室檢查方面,雖然尚無特異性的用於明確診斷用的腫瘤標誌物,但有些檢查項目對患者的療效判斷和預後,以及早期發現復發有很大幫助。其中血清癌胚抗原(CEA)檢查等,已在臨床廣泛應用。

大腸直腸癌轉移常見部位--
大腸直腸癌的擴散途徑有:1.局部擴散。先是腸壁內擴散,侵犯肌層後易發生血行轉移,還可以侵襲腸周圍的器官,如膀胱、子宮、前列腺、小腸、胃、肝、胰等。
2.大腸直腸癌淋巴結轉移。
3.血行轉移,多轉移至肝、肺、骨、腦、卵巢,極少數會轉移至腎上腺和腎臟。
4.癌細胞脫落種植在腹膜和盆腔形成結節。
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