今天讀過你發表在台灣醫界-兒科十大棘手疾病之首—川崎症 (台灣醫界2011;54(2):69-73)文章後發現在介紹治療方法之種類似乎並未update。

我是外科醫師與Kawasaki disease之治療並無相關，但我在醫學院教生物醫學史時有介紹“將名字留在病名的日本醫師”，其中包括川崎富作醫師。

川崎富作醫師的論文首先於1967年以日文發表於アレルギー( (指趾の特異的落屑を伴う小兒の急性熱性皮膚粘膜淋巴腺症候群1967:16(3):178-222.)。另外1974以英文 A new infantile acute mucocutaneous lymph node syndrome (MLNS) prevailing in Japan發表於Pediatrics 1974;54:271-276. 當時發病原因不明，但2009年11月19日日本読売新聞刊登順天堂大學小兒科永田智‧准教授發現此病可能是因複數細菌引起並以抗生素治療成功之新聞。 此研究群發現病人的咽喉或小腸内，存在有10~100倍的弱毒性葡萄球菌或各種桿菌，因(1)葡萄球菌引起免疫反應之增強、成為高熱及腫脹的原因，(2) 各種桿菌在血管内皮細胞製造HSP60的特殊蛋白質，這特殊蛋白質成為免疫細胞的標的，在冠動脈引起過度的免疫反應。他們對於大量使用抗發炎製劑也無效的7位患者，投予抑制葡萄球菌或桿菌的ST合劑之抗生素治療後，6人回復。(ST合劑是Sulfamethoxazole和Trimethoprim以5:1比率合成Cotrimoxazole即Baktar)。

永田智醫師之論文刊登於Immunology-Nagata S, Yamashiro Y, Ohtsuka Y, Shimizu T, Sakurai Y, Misawa S, Ito T. Heat shock proteins and superantigenic properties of bacteria from the gastrointestinal tract of patients with Kawasaki disease. Immunology 2009;128(4):511-20.

我已將這消息告知本院的專家，但他不以為然，不置可否，讓我的熱心急速冷卻。今天看到你的文章後想借用你的部落格將此新信息傳遞給患此病，因此病而受苦，卻找不到治療方法的病患、家屬及願意嚐試者知道。