中醫學筆記番外篇
一、中醫整體觀:人體本身有統一性,亦是指人與自然環境對應的整體概念,人體病變與醫療也與二十四節氣變化息息相關。
二、 中醫常見名詞:
l 「證型」,類似西醫的:「症狀」,但中醫卻是觀察病人各項症候之後,推理歸納出一個證型,再依此施予相對應的治療,故症狀為詳細而瑣碎,而證型則是簡要。
l 「成方」:療效確切而成份固定的要方,即現成的藥方。
l 「首」:藥簽的單位。
l 「外感」:指感受風寒之氣等病邪侵入皮毛肌膚、或從口鼻吸入,這些均由外而入。
l 「四診」:望聞問切,可以探求病因、病性、病位,分析病機,及人體五臟六腑、經絡、氣血、津液變化,判斷邪正消長,以歸納症狀。
l 「八綱」:寒、熱、虛、實、表、裡、陰、陽。(另文補充介紹)
l 六經辯證:中醫辯證方法之一,張仲景《傷寒論》中首創。傳統對於六經有兩種看法,一派以劉完素、丹波元簡為主的六經為六種病證分類;另一派如喻昌、柯琴認為六經為內經所指六條經脈之名,但內經之中無詳細說明病症發展,直到張仲景整理六大病症與誤治條文解釋六經病態發展,提及太陽篇、陽明篇、少陽篇、太陰篇、少陰篇、厥陰篇,而六經病則主要因為外邪侵犯六經造成,六經並隨著間與體質而有變化,如果病情惡化會由太陽進入陽明或少陽,若再惡化,則進入太陰、少陰、厥陰;反之,病情好轉則由厥陰進入少陰、太陰,直到太陽[1]。
l 歸經[2]:中藥對人體某經絡、臟腑病變具對治的適用範圍,如寒性藥物儘管具有清熱的功能,將各種藥物對人體各部的治療作歸納、系統化而成歸經理論,以彌補中藥四氣、五味、升降浮沉和用藥補瀉等學說的不足,例如同為寒熱虛實之證,但各臟腑經絡用藥並不盡相同;溫脾的藥並不一定能溫腎;清肝的藥物並不一定能清心;若再從升降沉浮來說,除胃氣的藥未必能降肺氣;再以性味舉例,如麻黃與丁相屬於辛溫,但麻黃用在發表、丁香主要在溫裡,藥性雖同但治區差別甚大,如上表明中藥的作用均各有一定的適用範圍。
三、穴道篇:
l 「原穴」:原指生命的本源之意,原穴是臟腑真氣輸注於經絡的部位,因其為原氣匯聚出入的所在稱為原穴,位於肘膝以下。
l 「原氣」:又是生命活動的原動力,十二經脈的根本,由胃中精氣化生,以三焦為通道而散布全身,又稱原穴為三焦之氣所通行和留止的部位。
經脈/原穴 |
經脈/原穴 |
表裡 |
01.手太陰肺經:太淵 |
07. 手陽明大腸經:合谷
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肺與大腸相表裡 |
02.手少陰心經:神門 |
08. 手太陽小腸經:腕骨
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心與小腸相表裡 |
03.手厥陰心包經:大陵
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09.手少陽三焦經:陽池 |
心包經與三焦經相表裡 |
04.足太陰脾經:太白 |
10.足陽明胃經:衝陽
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脾與胃相表裡 |
05.足少陰腎經:太谿 |
11.足太陽膀胱經:京骨
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腎與膀胱相表裡 |
06.足厥陰肝經:太衝
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12.足少陽膽經:丘墟 |
肝與膽相表裡 (俗稱肝膽相照) |
l 「背俞穴」:臟腑之氣輸注於背部的一些特定穴位,五臟、心包絡及六俯個有背俞穴一個,是經臟腑之氣向背部輸轉散布之所,也是風寒外邪由背部侵入、或臟腑功能失調時,在背部出現壓痛症狀的部位。
l 「募穴」:作幕,與膜通,指臟腑之外的筋膜。為臟腑經氣匯聚在胸腹部之所,其命名因其所近臟腑而得,故本臟腑募穴不一定在本經脈上,有在正中、有在兩側,如胃之募穴中脘在任脈上,當臟腑發生病變時在相關募穴上出現壓痛反應,因某臟腑有病可以用來治療,配以背部俞穴效果更佳。
臟
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俞
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募
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腑
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俞
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募
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肺
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肺俞
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中府
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大腸
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大腸俞
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天樞
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心
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心俞
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巨闕
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小腸
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小腸俞
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關元
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心包
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厥陰俞
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膻中
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三焦
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三焦俞
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石門
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脾
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脾俞
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章門
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胃
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胃俞
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中脘
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腎
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腎俞
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哀門
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膀胱
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膀胱俞
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中極
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肝
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肝俞
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期門
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膽
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膽俞
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日月
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[1]參考網址:維基百科---六經辯證 https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89
[2]參考資料:周春才(2012),漫畫中醫經絡圖典【全新增修版】。臺北市:晶冠。頁80-81。
[3]參考資料:周春才(2012),漫畫中醫經絡圖典【全新增修版】。臺北市:晶冠。頁70-71。
其他參考書目:
羅大倫(2012),漫畫中醫基礎篇【百家講壇大名醫,教你一生受用的養生入門書】。臺北市:圓神。