如何點眼藥水

下集：三層眼淚- 乾眼症的治療 2/2

一年多前， 視力開始模糊，從時好時壞，到後來兩眼發澀，乾，酸，累，痛，灼熱感，異物感，怕風、畏光，到眼睛眼皮緊繃沉重睜不開， 只想閉起來休息。那種感覺真是說不出來的難受。早上醒來眼睛好像卡住打不開。眼睛一張一闔時有細碎的摩擦聲音。眼球好像要爆出來了。

其 實細細的想， 這個現象早在8年前，熬夜上校友部落格時就漸漸發生了。記得2005年參加同學會時照的相片，注意到，右眼沒有和左眼同步打開，幾年下來，右眼皮開始下垂（Ptosis)，變成大小眼。奇怪，看的眼科醫生也不少。但眼科醫生不是督促著我開刀將眼皮縫起來，要不就是聳肩表示不明原因。對眼病，從小，我就有極大的恐懼，因為 我媽媽39歲就得了青光眼。

2009年，在一次例行眼睛檢查時，這位驗光醫生很仔細，發現我左眼視網膜有“皺紋”（Retina Tear)，我還正奇怪，此回檢查怎 麼左眼比較模糊？在此之前，我右眼自從國二被同學用稀釋的鹽酸波到後，就開始疼痛不停。平時這個不調皮的同學，校慶那日，不知怎麼的，抓起乳頭滴管對我的 臉噴起來，她不知道那是稀釋的鹽酸。好在只灼傷我眼白部分，差一點就到了我角膜。那時才13歲，只知道疼的哇哇大叫。送到保健室，老師竟然用硼酸水洗。等 學醫後，回想，冒一身冷汗。好了， 現在兩眼都有問題了。

2011年經歷了飛蚊症（Floater)。這個年輕的視網膜醫生，放大瞳孔後，用小鐵棒子 搓我的眼球，前後左右上下，東南西北，然後說，不會好的，等妳的眼睛適應後，妳就不覺金蒼蠅的存在了。回來，爸爸和五姨媽都說，他們也得過，但都好了。我 半信半疑，但很持之以恆的開始服用和媽媽，五姨媽一樣的健眼保健品，內含蔓越橘和各式眼睛需要的營養，加上幾個視網膜醫生都要我服用的魚油，Omega 3. 又加服用月見草油，亞麻籽油，結果鬧了一個月的金蒼蠅都不見了。

但如前所述的乾眼症（Dry Eye)卻悄悄大軍壓境的來了。嚴重的時候，什麼也看不清 楚，右眼眼皮更搭拉了。那時寫永遠的歐尼Owney-一隻郵差狗的傳奇時，得用放大鏡看。當義工時，整理貨品看商標非常吃力，髮沒蒼蒼，視已茫茫，寫勿忘台灣流浪狗時已是勉力而為。奇怪的是。 沒有眼科醫生說我有嚴重乾眼症，漠視我的症狀。有日和藥劑師顧問提及此事，她說妳的視力模糊或和妳血壓藥有關。再求證，果然會對視力造成影響。我決定把服 用三年的血壓藥停掉（不建議讀者自己私停），看能否幫助我的視力恢復？同時，我知道在諸多造成乾眼症的原因中，電腦和熬夜是最大的原因。成功的停掉高血壓藥，維持120/80 已經有14個月。

2012年初，看了另一個視網膜醫生。她不關痛癢的的說，”妳視網膜破裂的地方，我無法為 你開刀，就這樣了。妳運氣不好，才會這樣。哦，和用電腦，用眼睛無關“。幾年來，每個眼科醫生都是這麼說和電腦用眼無關。 但這位醫生卻告訴我眼壓22，右眼轉診去看眼外科，把下垂的眼皮縫起來。我心想，我這不是得了青光眼（Glaucoma）嗎？這醫生滿不在乎說：她只管視網膜，我眼壓沒高過 24，所以還算正常。媽耶！我告知我家有病史的。她也毫不在乎。

我的家醫覺得奇怪為什麼轉診看外科，我的學姐也說那外科醫生態度不好。但我還是遵守醫囑乖乖的去看外科了。結果看到的這位A醫生，醫術高明，檢查仔細。從中，我也學到了很多新知，我很感謝她。

看 這位A醫生前，我照過兩次眼部的CT, 一次的眼部血管攝影，每次都打顯影劑，但只是讓我的腎臟辛苦，對我沒有任何實質好處，這些醫生就是會開單子。 只有這位外科A醫生誠實的告訴我，我得了乾眼症，縫眼皮，只會更惡化我的乾眼。同時A醫生決定檢查我的甲狀腺(Grave's Disease)，和乾燥症（Sjogren's Disease)及其他免疫抗體的問題，找出乾眼症的原因。原來甲狀腺會造成眼睛的諸多問題。我真的很感謝這位初看不太友善的女醫生，幫助我追根究底，對我的眼病和我一樣有興趣。

在此之前，我已開始點假性眼淚，但效果短暫，杯水車薪。A醫生也開了Restasis 眼藥，這個藥非常貴不說，會壓抑免疫系統，且可能視力更模糊。所以當A 醫生，說還有一法就是可以把淚管塞住，讓眼淚不要流走，我非常樂意的答應了。這個簡單的小步驟，兩分鐘就放進淚管，立刻解決了我90%的問題。和很多有同 樣問題的朋友談起，他們的眼科醫生都沒有提供他們這個方法，udn也時聞網友有乾眼症，不曉得他們有試過這個治療嗎？我覺得這是個值得一試的治療，和點眼 藥有副作用，不方便和價位比起來，不是優越多了嗎？

在眼睛靠鼻側，上下各有一小洞，即為淚管開口，眼淚由此流入鼻腔。可以有兩種眼塞（Lacrimal Plug)選擇； 一種可溶性的，每半年裝一次，一種是永久性眼塞。裝時，無痛無任何知覺，不會碰到眼睛，如果需要，也可以再取出來。

裝上淚管塞後，很偶爾才點假性眼淚，眼睛舒適了很多，視力也進步了，眼壓降到16（正常低於20）。好了瘡疤忘了疼，我又開始熬夜，上電腦了。一氣呵成先寫到這裡，等來日再續 2/2.

www.lacrimedics.com/insertion-non.htmhttp://www.lacrimedics.com/images/lacri.instructions.pix3%5B3c%5D.jpg

圖片：網路