肥胖容易引發各種不同的併發症,所以必須找出肥胖的原因,加以解決來減少肥胖所帶來的傷害。大多數發生肥胖的主要是因為攝取的熱量多於身體所消耗的熱量。而造成熱量攝取及消耗不平衡的原因是錯綜複雜的,像先天性遺傳,生理或心理因素,生活和社會環境都是可能的因素。 |
|
單純熱量不均因素: |
|
主要是因攝食過量、引起熱量吸收過多或運動不足引起的肥胖,約佔肥胖原因的90%以上。偏食,吃飯的速度過快,運動不足(熱量消耗少且會降低胰島素的機能,提高脂肪的合成能力,並促使脂肪囤積在體內),都是導致單純性肥胖的原因。遺傳因子或生活環境,也會導致肥胖的。肥胖並不只是遺傳的因素而已,環境方面的因素也會產生很大的影響。同一個家庭成員中肥胖者之所以會很多,除了遺傳因素外,再加上攝食過量或運動不足的生活習慣。 |
|
|
遺傳因素: |
|
肥胖家族形成主要和遺傳有關。這中間可能和家族的飲食型態和習慣有相當密切的關係。愈來愈多的證據顯示基因遺傳是造成肥胖的主要原因之一。1995年肥胖基因(Ob gene) 的發現提供最佳的佐證。Ob 基因控制脂肪系衍生性荷爾蒙-Leptin(瘦體素),瘦體素由脂肪細胞製造產生,經由血液循環傳達到腦部,藉以調節食物的攝取(控制食慾)和增加能量的消耗。因此肥胖家族的成因除了生活型態和飲食習慣之外,瘦體素功能是否正常也是相當重要,因為血液中瘦體素濃度較低或腦部中與瘦體素結合之接受器出現異常時,容易造成攝食過量、體脂肪堆積、能量消耗降低,最後體重上升導致肥胖。對於肥胖家族而言,遺傳因子對肥胖較環境因子為強。 |
|
|
病理性因素: |
|
因為疾病而導致的肥胖,稱為病理性肥胖。 1.感知器官障礙性肥胖:掌控食慾的是飲食中樞(位於腦部的下視丘部位),當腦部的下視丘遭到壓迫或損傷時,飲食的慾望或行動控制力便無法產生效用,便會造成肥胖的發生。 2.內分泌疾病性肥胖:因腎上腺皮質荷爾蒙分泌過度(庫辛氏症候群),而引發食慾亢進;或因甲狀腺機能低下,甲狀腺荷爾蒙分泌不足,導致熱量代謝機能衰退;或胰島素異常分泌,造成脂肪異常堆積。 3.染色體異常性肥胖:染色體異常會出現各種不同的症狀,其中之一便是肥胖。最常見的特徵是身高較矮、智能障礙、運動機能遲緩。 4.藥物性肥胖:像女性荷爾蒙或口服避孕藥、類固醇、某些抗憂鬱藥的使用,都可能會造成肥胖發生。 5.酒精性肥胖:過度攝取酒精,會使得肝臟的脂肪代謝機能受到影響,造成脂肪異常堆積。 |
|
|
環境因素: |
|
所以環境因素也是造成肥胖的主要原因。環境因素包括生活型態及飲食行為。現代的人,在食物的選擇上傾向於選擇高熱量食物,口感佳、口味重和方便性的考量往往優於營養價值。另有些人雖沒有饑餓感,卻為消愁解悶或無聊而吃一些糕點餅乾或喝一些清涼飲料的食物的一種習性,屬於一種補償性的飲食。宵夜是補償性飲食的代表,補償性飲食常見於年輕女性。 |
|
|
心理因素: |
|
心理因素亦是影響飲食行為的原因之一,因此不正常的暴飲暴食常常是發洩心靈空虛、憤怒和悲傷情緒的方法之一。根據統計大約 30% 的肥胖患者常有心理障礙。在暴飲暴食的情況下患者通常無法控制自己進食的情緒,通常稱此症狀為暴食症。這類肥胖患者通常不易維持體重或使體重減輕,因此需要專業醫師或心理治療師協助。另戒菸或冬季都有可能因環境的改變而導致心理情緒上的變化,造成飲食習慣的變化,終致肥胖發生。 |