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| 2010/12/28 05:07:47瀏覽890｜回應4｜推薦0 | |
| 這幾天看台灣新聞提到國民健康保險,立法院吵得沸沸揚揚還是無法通過這項提議,最主要在台灣有許多醫生和醫院以及藥商有些牽涉.整個醫療費用一直是赤字.我想就我了解澳洲的國民醫療保險在此說明,是否可以給國內一般民眾和政府做些參考. 我不了解其他國家的醫療制度,但是常常聽到一些朋友說要回台灣看病.因為她們住在美國保險費太貴了,所以在台灣還是繼續保險.特別是現在台灣也是全民保險.所以很多人回國看病住院動手術.....等等.以我們來說我們不會考慮回台灣看病因為來回的機票和吃住我們就可能比在澳洲就醫要不方便且不合適,同時我們也不願意這樣做為. 當年我們移民到澳洲後,首先我們就先考慮參加私人健康保險,主要也是對當地的醫療制度不太了解,私人保險費用雖然高但是在當時孩子們都在就讀的年齡,所以還是很划算.它是一個家庭來計算,同時保險的目的就是為了萬一,後來住久了稍微了解在澳洲一般來說看病不必付費.醫生拿病人簽名診療單向政府收費用.一般必須的檢查費用也是包括在內,除非是特別的檢查,譬如說耳鼻喉這方面的專業檢查.一般的病幾乎都屬於全民保險由政府負擔.但是有很多老年人沒事幹就經常跑診所特別是最近這幾年有很多老年人從中國大陸來替兒女照顧孫子人數增加很多,有些不肖醫生也會利用這些人來向政府收取超額數次的醫療費用.一般政府也會做抽查檢查來查獲這些醫生最後取消他的醫生職照.這種事件我們也常從報紙電視上看到.但是老年人多和低收入以及單親家庭給予政府太大的包裹,在澳洲醫療方面也是一直在赤字的階段這是無法避免的. 在澳洲民眾看完病從醫師那裡拿到醫師開藥處方.病患拿醫生開的藥物購買單到各地藥房去購買(這樣醫生和藥商沒有關係),在澳洲藥品算是比較昂貴.除非有政府給予低收入的證明,或是老人退休證明才能買到政府補助的藥品.一般昂貴的藥品在保險公司有些還是可以補助少許,但是一般上我們很少去申請.因為僅僅幾元,同時在申報所得方面,一個人若是醫療花費有一個免除額度.這樣醫生和藥商更本沒有關係,醫師也有藥廠送的藥品但是大多數醫師給予病患試用也不曾收費. 後來這幾年,一些有名望的醫生不願意看太多的病患.他們又沒有任何理由拒絕病患前來就診.所以這些醫生自訂診療費用,然後病患拿收據單到政府的國民健康單位去申請,當然您是不可能申請到全額費用.據我了解有些醫生的費用有的相當高,他們的目的就是要減少病患無任何病情也跑去就診,有的僅僅是量個血壓而已.這些醫生寧可交付高額所得稅.也不願意讓真正生病須要就醫的病患排不到名額.這樣確實減少許多不是真正生病的病患(因為這些病患自己要付將近一半的診療費用).所以一般的家庭醫生就像是個公務員生活早九晚五.除了一些專科醫師跑診所和醫院. 在澳洲一般民眾如果有正當的工作收入,都會投保私人健康保險,當然政府一直希望民眾能夠替政府著想給予投保者減少繳稅,因為一般沒有收入的以及未婚婦女以及低收入的給予政府相當大的負擔.所以在澳洲的家庭醫生對一般民眾相當重要,孩子入學,不管是托兒所,幼稚園,小學一直到大學.學校的入學資料就有一項醫師的姓名和住址. 如果因為遷移可以將所有的病歷資料由家庭醫生提供,所以在這裡很少看病直接到醫院去的.除非是半夜生病.一般家庭醫師認為有必須要轉移專科醫生檢查也會由他來連絡安排(他會先告訴病患可能要自付多少的費用,或是替病患找不用付款的公立醫院去檢查.這兩種的差距是私人醫療不必等待太長時間而公立的則須要等候可能半年以上.當然除了緊急狀況除外). 記得多年前,家父打電話告訴我們他尿不出來.平時他有些小毛病都自己去看中國醫生,這種情況我們知道一般家庭醫師是不會接受的.當時我父親找了在家附近的朋友陪同去醫療中心(Medical Center)那裡有各種家庭醫生還有一些檢查儀器.由於朋友也剛剛來到澳洲對澳洲的醫療制度不清楚,醫療中心就診就是安續就班排隊就診.我父親到最後無法等待因為他要尿但是尿不出來(事實上那就是攝護腺的問題).醫護人員看了就告訴我們的朋友趕緊送醫院,等到膀胱破裂就危險要動手術. 等到我們將他老人家送至公立醫院也是等待,因為他們一般急診室處理外傷大量流血的優先.像我父親這種外表看不出來毛病的,都是等待到醫師有空間才來.由於我們知道病情告知醫師,我們只須要一個能夠導尿的醫護人員,若不是我們去講解家父可能膀胱破裂也沒有人知道.等到一位男性醫護來導尿-他也說好險. 有了這次經驗,凡事我們就將他老人家送到私人醫院.雖然我們要先付一些醫院和保險公司的差額.但是我們一將老人家送到急診室麻上就有醫護人員過來問病情量血壓通知醫生,我們只要填寫資料.這就是參加私人保險的好處.特別是上了年紀的病痛已經忍受不住還要在急診室受這種罪.我們做兒女的在旁邊真是無能為力. 在1987年我們一家人所繳納的私人保險費是澳幣一千元,保險項目包括所有的眼睛牙齒以及住院,我們僅僅付其中的差額(20%),它是以家庭成員計算,直到孩子入了大學保險公司說仍然有附帶.直到他們離開學校保險公司就將他們轉變成青少年保險費用相當便宜但是保的項目也就是一般的.如今我們只剩下倆老,但是風中殘燭的隨時都會有病來磨,那怕現在一年我們倆要負擔近四千元也不敢不保.我們寧可省其他費用也不願意省這種錢.特別是看家父到最後幾年幾乎常常進醫院,單是摔倒一年就好幾次有一次摔倒頭上縫二十多針,後來又是攝護腺住院開刀,之前就跑急診室導尿液.(當醫師查出病因也不是馬上動手術,先安排時間.但是在這短短的幾天就一再的發生這種情況也是無法預料的) 現在中醫在澳洲也開始被西方人重視,所以看中醫-針灸也可以去向保險公司申請費用,它一年一個人可以申請四百元左右澳幣,還有眼鏡一個人一年也有150左右可以使用,還有其他醫療方面譬如說牙齒,物理治療........如果每一項都使用還是划算.當然也是要看您投保的等級.我們目前大多數使用的就是眼鏡,洗牙補牙和中醫針灸.....等等,在之前我腰痛還看物理方面的醫生.所以保險只希望少用最好不用那表示健康,那只是預防萬一.以上這是澳洲的國民醫療保險制度,如果不盡詳細可以上網路上查核. |
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| ( 心情隨筆｜心情日記 ) |
