中醫治療睡眠障礙

壹、           前言:

一、病人常常會問善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師：醫師我最近常常睡不著，或者很容易驚醒。

二、有些人會說有好長一段時間不易入睡，白天常常無法集中精神或者常覺得記憶力減退、健忘等症狀。

三、除了服用安眠藥外，中醫有許多方法可以改善。

貳、            睡眠障礙的中醫理論:

一、在中醫醫學中「不寐」，即一般所謂〝失眠〞，不寐的病名，首見於《難經‧四十六難》。

二、症輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒後不能再寐，亦有時寐時醒等，嚴重者則整夜不能入寐。

三、古代文獻中亦有稱為〝目不瞑〞、〝不得眠〞等。

四、在西醫對睡眠障礙的定義：一種睡眠的品質或量令人不滿意的情況，且持續一段時間。

五、抱怨睡眠潛伏期過長、夜醒的頻率增加或睡眠無恢復性，而失眠持續時間至少四週以上，失眠頻率為每週三次以上。

參、            睡眠障礙對生活的影響：

一、失眠可引起病人焦慮、抑鬱，或恐懼心理，並導致精神活動效率下降，妨礙社會功能。

二、不寐常見於西醫學的神經官能症、更年期綜合症等。

三、一般中醫認為正常的睡眠，依賴於人體的〝陰平陽秘〞，臟腑調和，氣血充足，心神則安定。

四、不寐病位多在心，主要指神明之心。

五、與肝、膽、脾、胃、腎關係密切。

六、中醫辨證，臨床症狀有虛實之別。

七、虛証大多由於陰血不足或氣血虧虛，治療多以滋補肝腎或益氣養血。

八、實証宜清火化痰，消導和中。

肆、            中醫分型：

一、心脾兩虛型：

（一）症狀：多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、四肢無力、精神疲倦、飲食無味、氣色不好、胸悶胃口差。

（二）治療：可用補益氣血、健脾養心。

二、陰虛火旺型：

（一）症狀：心煩不寐、心悸不安、精神焦慮、容易生氣、頭暈耳鳴、健忘、腰酸夢遺、五心煩熱、口渴咽乾。

（二）治療：可用清熱補虛，潤燥除煩。

三、心膽氣虛型：

（一）  症狀：不寐多夢、易於驚醒、膽怯恐懼、遇事易驚、心悸氣短、倦怠、小便清長或虛煩不寐、形體消瘦、面色蒼白、易疲勞或不寐心悸、虛煩不安、頭目眩暈、口乾咽燥。

（二）  治療：可服補氣養心，寧心安神。

四、痰熱內擾型：

（一）  症狀：不寐頭重、痰多胸悶、心煩、嘔惡噯氣、口苦、目眩或大便秘結、一夜難眠。

（二）  治療：可用行氣化痰，調和膽胃。

五、肝鬱化火型：

（一）  症狀：不寐、急躁易怒、嚴重者徹夜不寐、胸悶肋痛、口渴喜飲、不思飲食、口苦而乾、目赤耳鳴、小便黃赤或頭暈目眩、頭痛欲裂、大便秘結。

（二）  治療：可用瀉肝膽實火、清下焦濕熱。

伍、            日常生活：

一、中醫針灸治療:可以經常針灸穴位如：兩耳神門穴、兩手腕部之神門、靈道、通里及內關穴，上述穴位皆有定心安神的效果。

二、在日常生活中，保持心情愉快尤其重要，盡量避免情緒激動。

三、適當的活動及規律的生活作習，對失眠能有直接助益。

四、患病以後，治病宜早點按時服用中藥，可配合氣功及心理治療。

五、因本病証型諸多，如何辨証分治，選方用藥，須有賴於專業合格之中醫師辨証論治，處方用藥為宜。

善慧堂中醫診所　 李秋慧中醫師～提醒您～

若有體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。