新生兒眼炎 Ophthalmia neonatorum

新生兒眼炎主要指的是在出生一個月之內發生的結膜炎(發生率約佔新生兒的1%)，一般較常見的原因可以分為化學性、細菌、披衣菌及病毒等幾種型態。新生兒結膜炎的病症一般較成年人的結膜炎要嚴重，因為受到新生兒的免疫力較低、結膜的淋巴組織尚未發育、以及因淚腺尚未發育完全而沒有淚水等的影響。

一、新生兒的化學性眼炎主要是從前為了預防產道細菌感染眼睛，而在嬰兒一出生後就會施予硝酸銀點眼液所造成的，一般化學性眼炎第一天就會發作，2到3天就可自癒，不需治療。現在因為硝酸銀點眼液已經被抗生素藥膏所代替，所以已經極少發生。

二、新生兒的細菌性眼炎中，以「淋病性」眼炎最為危險。淋病性眼炎多在寶寶出生兩天後(五天內)發生，一般會兩眼紅、腫、併有大量的化膿性分泌物產生，角膜可以很快的發生水腫、潰瘍、穿孔、並發產成為眼內炎，同時還可以合併全身性發炎症狀，因此治療淋病性眼炎時，寶寶需接受定時的眼睛的沖洗(一般需住院)，再加上局部眼藥及全身性抗生素治療。

三、新生兒的披衣菌眼炎，也就是俗稱的砂眼。一般在寶寶出生五天到一周後發生，會有較輕微的一眼或兩眼眼睛紅、腫、水性分泌物及結膜偽膜的產生，最終可因造成眼瞼結疤及角膜血管翳，而影響視力。披衣菌除了影響眼睛外，也可造成身體其他部位的發炎，因此治療時除施予眼藥外，還需口服全身性抗生素。

四、新生兒的病毒性眼炎非常少見，一般以單純皰疹病毒較可能。單純皰疹角結膜炎一般在寶寶出生兩周內發生，大多先有眼瞼及皮膚的水皰生成，接著會有一眼或兩眼中度的眼睛紅、腫、及漿血性分泌物的產生，角膜可發生微小樹突狀角膜炎及地圖狀潰瘍。新生兒的單純皰疹角結膜炎絕大多數會伴隨全身性感染，因此需接受全身性藥物治療。

新生兒淋病性眼炎的圖片可參考下列網址：

http://en.wikipedia.org/wiki/Ophthalmia_neonatorum