甲狀腺眼病變 Thyroid ophthalmopathy

甲狀腺功能亢進常常可以併發眼睛的病變，一般稱之為甲狀腺眼病變或是葛瑞夫茲氏眼病變(Graves ophthalmopathy)。葛瑞夫茲氏眼病變的種種症狀主要是因為造成甲狀腺功能亢進的不正常自體免疫細胞，會同時對抗甲狀腺以及眼球的肌肉和纖維母細胞。

甲狀腺眼病變的臨床症狀主要有眼皮上縮(病人往前看或往下看時，眼球上方的眼白會露出來)；組織發炎 (眼皮紅腫、結膜水腫或充血、以及淚腺腫大)；突眼(外眼肌及眼後脂肪組織發炎外推眼球)；複視(外眼肌發炎腫大，使得眼睛運動受限，特別是往上看的動作)；暴露性角膜病變(主要因為眼皮上縮以及眼球外突導致眼瞼不能閉合，嚴重時可引起角膜感染潰瘍)；視神經受損(因為外眼肌腫大以及眼窩內結締組織腫大，結果壓迫到視神經導致視神經受損)。

甲狀腺眼病變通常在眼病變剛開始時，會進展的比較快速，大概六到二十四個月之後會有一段穩定期，然後慢慢恢復，但通常無法回到病發前的程度。由於甲狀腺眼病變大部分會自然痊癒，所以臨床上對於輕微的眼病變只給予症狀治療。只有在嚴重的眼病變，如突眼導致角膜病變、複視、視神經受損時才會施予積極治療：主要有高劑量類固醇、放射治療、或眼球減壓手術等。

甲狀腺眼病變的圖片可參考下列網址：

 http://www.endocrinologist.com/camara.htm