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| 2012/10/27 21:02:26瀏覽518｜回應0｜推薦0 | |
| 胖子比較容易生病？ 2012/07/27受訪
一份調查發現與亞洲所有國家比起來，台灣人竟然是最胖的國家！國民健康局指出、台灣男性超過五成有過重、甚至肥胖的問題，書田新陳代謝科主任洪建德指出，更嚴重的問題是這些數據背後，隱藏一個更恐怖的事實，那就是台灣人已經成為亞洲最容易生病的國家！ 胖子真的比較容易生病嗎？洪醫師抱持肯定的態度，不過，必須先釐清自己到底是不是所謂「容易生病的胖子」。一項調查發現，十四、五歲的女生有超過一半都覺得自己太胖，其實，很多女性的身材根本多半在健康的範圍，有些人的體重甚至已經達到過瘦的程度，洪醫師強調，所謂「容易生病的胖子」，指的是內臟脂肪高，這才是致病的身體治病的機轉，而且胖瘦是有客觀的美觀標準，民眾不應一味追求體重機上的數字。 有些人看起來很胖，卻是「整欉好好」，有些人明明看起來很瘦，卻是「整組壞光光」，洪醫師表示單純以身高、體重運算來評估肥胖的方法，現在運用最廣為醫界接受的是身體質量指數（BMI）值計算，用體重(公斤) 除以身高2 (平方公尺)，或是利用皮脂測量儀器，測量皮下脂肪厚度，這些測量方式都有其丈量的標的，因為治病的因子是內臟脂肪，因此最能得知身體致病危險性的參考指數，首推「腰圍測量法」。 「腰圍」就是指輕鬆站立測量近肚臍的地方，通常腰圍大的人，其腹部脂肪及內臟脂肪厚度也會超標，用手直接捏一下肚子地方最準，只要呈現「一坨」的窘境，就算還稱不上是胖子，通常也離胖子的程度不遠了！洪醫師指出，現代人很喜歡定「標準數字」，問題是並非設定某一個數字之下就一定安全，健康評估沒有「絕對值」，而是一個範圍，並加上其他因素考量。評估標準不是腰圍測量數字本身，而是以「波段趨勢」來評估，簡單的說，假若一個人每次測量的腰圍數字呈現向上趨勢，那麼他罹患疾病的風險指數就增加一分。 「腰圍絕對是測量糖尿病風險最好的方式」！肥胖的人容易出現的風險有四類項： 一、糖尿病：腰圍較大和BMI較高，都與罹患糖尿病的風險較高有關，而且腰 圍對女性的影響更勝過男性。 二、新陳代謝症：根據國民健康局調查顯示，台灣廿歲以上成人的「代謝症候 群」（Metabolic Syndrome）盛行率達到19.7%，最常見的就 是高血糖、高血壓、高血脂和高低密度膽固醇，除此之外， 醫師更提出，在臨床上因為痛風而前來求診的人數也有呈現 上升趨勢，這種種疾病都反映生活習慣上的危險因子，或許只是健康警訊的冰山一角，不得不重視。 三、容易發生意外：洪醫師表示，體重過重容易造成行動遲緩，反應力降低，因此容易發生意外，在外觀上也影響個人形象，心理精神及換也略增。 四、癌症：許多國家的研究，證明多種癌症和肥胖有關。尤其容易罹患食道癌、 胰臟癌、大腸直腸癌、乳癌、子宮內膜癌、膽囊癌、腎臟癌，以及甲 狀腺癌等，洪醫師指出，這當中很多都是和飲食油脂攝取量有關，很 多患者是從很年輕體型就很胖而且吃得較油。 既然知道肥胖容易造成罹患疾病風險增高，又應該如何積極改善，遠離致病因子呢？洪醫師表示，預防和篩查要從腰圍入手，現代人應積極學習控制體重，而且對體重控制的正確認知是需要學習的，首先想遠離胖子夢魘，應該從建立對熱量攝取的正確計算概念著手！洪醫師直言，現代人「學歷高、學力低」，空有學歷卻不願意運用聰明才智學習熱量計算，熱量的觀念要從小建立，光靠一張嘴是無法測量熱量的！很多人會有著熱量的迷思，認為只要不吃甜的就是降低熱量的攝取，殊不知「甜不等於熱量」，一公克的糖相當於3.8大卡，而一公克的油脂卻相當於吃進去9.1大卡的熱量，所以「笨蛋！關鍵就在熱量」！ 另外，增加運動量也是不二法門，洪醫師指出，台灣人真的很不愛運動，真正運動人口只占全成人人口的百分之廿，其中還是退休後人口占大多數，身體活動不足已是國際公共衛生議題，世界衛生組織就指出，缺乏身體活動或靜態生活，是造成全球性死亡及殘障的十大原因之一，運動的好處大家都知道，要做到起而行國人還是有待努力。 減重是看整體而非看體重機上的數字，要瘦得有肌肉、有線條，重點是從飲食概念及生活習慣建立下手，不要想利用藥物控制體重，同時不要太過壓迫，一味地追求迅速變成苗條身材，可能只是維持短暫的效果，更糟糕的是造成「飲食症」（厭食症、暴食症），陷入厭食或暴食的惡性循環更是得不償失。 |
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