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本文是基於實戰而整理出的相關文字，如有論述錯誤的地方，更期望獲得指正，冀能給與同樣罹病的，乃至於憂心的朋友，更有價值的參考資訊。

“睡眠呼吸中止症”　---糾錯與描述

電視中不專業的“睡眠呼吸中止症”談話

時間：2013年9月23日中午
頻道：電視頻道
穿幫：幫西王母娘娘賣蟠桃的"老師"

這是個以“談話性”為表象的節目，在節目中，請來了一些人，除了賣蟠桃的老師外，也包括了曾經以手術來對付病症的一位醫師。

看電視是“轉臺技巧”的不斷磨練，技巧高超的時候，大約在120秒之內就已經確認至123頻道，意思就是沒有發現可以停留的數字。不巧的是，這種情況出現的超多，解決辦法就是再回頭定位在“動物頻道”，要不“地理頻道”也是有機會可以殺時間的地方。

今天，不巧，畫面閃爍更新前進的時候，眼角突然遺留了上個畫面右側的一行字：“睡眠呼吸中止症”，立即反向的轉回頭。

這個時刻，畫面中賣蟠桃的老師正在解釋“過程“。
對於過程，他是這麼強調的：“Call中樞”，這個沒錯，但是他接下來的那句卻讓正在清潔著手中呼吸機的人跳起來，因為他說的竟然是：“醒過來”！
所以；“因為睡眠中不斷的“醒”過來，所以沒睡好。”　這竟然是論斷？

接下來，看板上的下一道題目是：“一夜中，會“醒”來數十次。”
賣蟠桃的老師很果斷的指正說：“錯！”
錯的理由是；“不是“醒”來數十次，而是數百次！”

在這中間，參與的醫師則是舉例說明一位“回國就醫”的小朋友，說的是如何在他切除扁桃腺之後改善了狀況的經過。

沒什麼好再繼續專注看下去的啦。談話節目的要角和醫師，也包括了主持人，如果都是這樣的態度和專業水平，不知道誰是這樣的節目的“監督者”？

“睡眠呼吸中止症”的病患在睡眠中會不斷的“醒過來”嗎？

　當然不會！

如果不會，那就表示出口大聲的“老師”和在場的醫師都算浮濫！
“老師”沒“專業”的了解病症，“醫師”沒“專業”的糾正，主持人更是事不關己的，這樣的節目就只能列入“醫托”之流！好在節目的名稱標注了是談“食品的”。

對於“睡眠呼吸中止症”正確的描述：

之所以會call中樞，是因為人體組織的反射本能。當呼吸通道發生堵塞時，鼾聲開始呈現並越來越響亮，當堵塞嚴重到完全密閉時，呼吸停滯，鼾聲也消失。隨後血液中開始缺氧，所以產生強制命令給腹肌，以輔助的大壓迫力促使肺部擴張運動，沖擊閉塞的咽喉組織來敞開，因為是大力下的氣體壓迫，所以伴同高分貝的不協調鼾聲。（鼾聲與呼吸通道組織的發聲關係，請上網查看）
之後，呼吸開始有一定程度的暢通，再回到前面所說的鼾聲循環。

對於罹病程度的定量描述，則是以上述的呼吸停止的時間來做評估。以呼吸停止的時間連續超過十秒做為一個單位次數，以一個睡眠循環中平均每小時所發生的單位次數，做為罹病程度的指標。
在目前，這個指標是以平均數25次做為紅線。
對於次數的鑒定，這個必需在醫院的監護下，以專用設備來記錄和評定。

發生呼吸道堵塞的肇因幾乎是唯一的，那就是咽喉部位的組織發生塌陷。塌陷的原因可能是組織的肌肉贅餘，也可能是對組織肌肉的控制力怠慢。
發生贅餘，包括了扁桃腺的非正常狀態，都會使得咽喉部位的通道空隙減小。而控制力怠慢，則會讓咽喉部位的組織肌肉發生鬆弛。睡眠時的身體肌肉控制力放鬆，更促使贅餘或是在鬆弛狀態下的組織肌肉塌陷堆疊，造成呼吸道被逐漸封閉的情況。

睡眠呼吸機的使用，就是在睡眠中，以機器所產生的空氣壓來保持呼吸道的暢通。機器是在持續運轉中送出低壓的狀況下，當呼吸通道的間隙逐漸減小時，機器產生的空氣壓力就相應的上升，當通道迫開後，壓力再回復到低壓。
低壓是設定在4個壓力單位，一般來說8～12個單位是會使用到的高壓，提升到14個壓力單位就是封閉嚴重的狀態。
呼吸機有自己的記錄裝置，會完整的記錄所有運轉時間中的壓力變化，高階機種並可以自行計數統計和分析，具備特別功能的機種並提供空氣濕度的配合操作。

現在回到應該嚴肅質疑的問題上：“醒過來”。
先說一句通俗的笑語：“他打起鼾來嚇死人，別說是叫他了，打雷也喊不醒他的。”
這個笑語說明的是，打鼾不是自己所能意識的狀態，所以打鼾的人，除非別人告訴他，他自己是絕對不會知道自己打鼾的，所以打鼾只發生在沒有醒過來的睡眠持續中。
那麼 睡眠呼吸中止症的病人是否知道自己打鼾？
同樣的，不會！

說“會醒”的人，是以為“call中樞”在恢復呼吸的同時，會打斷睡眠喚醒睡眠的意識，這是局外人的想當然爾，而不是真正的伴同過病人，因為賣蟠桃的老師和醫師都不會去伴同和觀察病人一整夜的。
誰會？
只有病人的配偶或是住在一起的人。
這也就是為什麼絕大部分的“睡眠呼吸中止症”的病人，之所以會去醫院門診，都是在“別人”的提醒之下，而不是在自己發現的狀況下。會自己主動去的人，都是因為“體能”在“睡眠不足”的情況下出現嚴重問題而去門診。
所以這段節目真正成為笑話的就正是：“錯將病患睡眠中停止呼吸超過10秒的次數，解讀成”醒“來的次數。”
這還不夠荒唐的嗎！

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打鼾與“睡眠呼吸中止症”　實戰篇　（下）

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