如果出門在外,去幫人家做推拿按摩,不可能帶太多工具出去,或者借別人家的電來插溫敷設備。但深度揉推後,若沒有緊接著做溫敷時,患者回去後往往做的地方不是肌肉酸痛,或光摸表皮都會痛時,我們又該怎麼去面對,去妥善處理問題呢?

這就要從溫敷的原理來探討了。溫敷、推拿、刮痧，這些做法的機制都不離中醫常講的:通者不痛，不通者痛的這個最大原則，簡單講，就是不管採取任何方法，只要能調動身體的氣血，達到患部活血的即可。再者我們在從患者，也就是從內在身體的機制反應來思考，身體外在的施術者，就是藉由外在的手法工具的強力介入內在身體調動氣血的生理機制(刺激與反射反應)，讓體內的防衛機制生出相對應的反射，去強迫患者的身體對於外來的刺激產生一定的防衛以抗外辱，如此一來，只要外在的刺激方法得宜，身體因為刺激反應就乖乖地讓氣血能送到患部。所以，溫敷的效果除了提供身體熱量之外，亦是一種冷熱變化的刺激，藉由皮膚對溫度的感受，來達到調動氣血的效果，所以溫度愈高，瞬間調到來的氣血就愈多，溫度愈低，調動的氣血就愈少，那這個我們了解後，那推拿的機制呢!其實要從深度揉推與淺層按摩分開來論會比較分得清楚，淺層按摩乃是就由皮膚對於外來壓力的感受，接收器感到壓力的大小，間接告訴的大腦局血流通道受到外來的壓力產生阻斷的效果，而由大腦這個指揮中心下達多送些氣血到受壓力處的反應動作(這裡就比較不像反射動作了)，但是對於氣血調動的最終效果則是大同小異的，同的是氣血都調動到患部了，不同者刺激的受體是不一樣的，而一種比較像是反射動作，一種比較像是反應動作。但是，對患者來說，不管黑貓白貓，只要能抓老鼠的就是好貓。對施術者來說，溫敷是比較溫和，不再去揉推肌肉，直接藉由皮膚的刺激反側來疏通活血；而此時的按推，最好由深層改成淺層按摩，藉由壓力感測來敷通活血，不再刺激肌肉為宜，我想患者過兩天的感受還是舒服不差的。

所以，若在外不方便，還是要控制好時間，在施術到尾聲時，應該對於可能會肌肉疲勞的部分適當地加上淺層的按摩，這不失是一個對環境妥協後的好方法，對施術者來說，也可以就由動作的放輕來達到中氣消耗的緩衝；對被施術者來說，做完就舒服了，不會回去還要貼藥膏、泡澡、走走路或休息個幾天才會真正全身一身輕，絕對是雙贏的好局面。所以，在這裡寫出來供施術者參考，希望對大家有所助益。