■文   王健宇醫師 

    話說有一天，唐宋八大家之一的宋朝文豪歐陽修忽然腹瀉不止，請太醫院的御醫開了藥吃也不見好轉，還是一直拉肚子，精神越來越差。

    歐陽修夫人很擔心，就對歐陽修說：「菜市場上有個郎中，聽說他有賣治腹瀉的藥，只要三文銅錢一帖，很多人都吃好了，你一直拉肚子都沒好，我看乾脆去買一帖吃吃看。」

    歐陽修聽了很生氣，罵他太太說：「我們讀書人的體質，和一般的勞動階級是不一樣的，他們能吃的藥，我們不一定適合。」於是依舊吃太醫院的藥，結果腹瀉仍是沒好，依舊拉個不停。

    歐陽修太太怕歐陽修這樣拉下去，身體早晚會垮掉，就瞞著歐陽修買了一帖土郎中的藥，混在太醫院醫生處方的藥劑中，給歐陽修服下。

    結果，才吃一帖藥，歐陽修的腹瀉就全都好了。

    歐陽修也覺得奇怪自己的腹瀉怎麼一夜之間好了，一問之下，才知道是一帖土郎中的藥，治好了他的腹瀉。

    這是出自《蘇沈良方》中的記載。

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【王健宇醫師中醫教室】

●到底土郎中葫蘆裡賣的是什麼藥？

    其實土郎中賣的止瀉藥只是一味車前子。

    有關車前子的記載首見於《神農本草經》，車前子是車前草科植物車前或平車前的種子。

    車前子性味甘寒，入腎、膀胱經，可利水、清熱、明目、祛痰。
主治小便不通、淋濁帶下、尿血、暑濕瀉痢、咳嗽多痰、濕痺、目赤障翳。
可入湯劑，入丸散，或煎湯外用，或研末外撒。

●為什麼車前子能止瀉？

    其實其能止瀉與其利水功能有關。

    因其可分清降濁而止瀉，亦即『利小便以實大便』，常用於治療濕熱或暑濕引起的水瀉。

    《醫學啟源》說：「主小便不通，導小腸中熱。」

    《滇南本草》說：「消上焦火熱止水瀉。」

    《本草綱目》說：「止暑濕瀉痢。」

    《藥品化義》載：「車前子，子主下行，味淡入脾，滲熱下行，主治痰瀉、熱瀉，週身濕痺，利水道而清濁分，脾斯健矣。」

    但雖然車前子具有良好的止瀉效果，也並非對所有的腹瀉都適用。

    因其性寒，可利水，主要用來治療濕熱或暑濕所致的腹瀉。

    所以對於寒濕、食滯、肝氣乘脾、脾胃虛弱、腎陽虛衰所引起的腹瀉應慎用或禁用。

（本文作者王健宇為台北縣板橋市華康中醫診所 醫師）