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就是流感,干豬底事!
2009/04/29 01:53:03瀏覽423|回應0|推薦0
媒體近日報導,墨西哥爆發豬流感,已奪走超過100條人命。世界各地也紛紛傳來疑似豬流感的病例,到處風聲鶴唳,儼然世界末日即將到臨。國內又開始有人怕吃豬肉,機場開始量測體溫,衛生署長也保證大家一定買得到口罩。

那什麼是豬流感?其實這隻變種的H1N1流感病毒只感染人,又關豬什麼事?流感病毒是一種RNA病毒,所以病毒本身就相當容易產生突變;又由於它的病毒顆粒內有八條不同的RNA,所以當兩種型別不同的流感病毒同時感染同一個細胞時,更容易藉由重組,產生極大的序列變異。在比對所分離到的病毒序列後,發現這隻流感病毒有部分序列和豬流感病毒序列相似,有部分是和禽流感病毒有關,所以有人推斷這隻病毒可能是由不同物種的流感病毒重組後所產生,所以稱它是豬流感病毒。但這隻病毒只在人和人之間傳播,並不會感染豬隻,所以不應該稱之為豬流感,目前衛生署是定調為新型流感,有其他專家則建議稱為北美流感。換句話說,這隻病毒其實就是一種感染人的季節性流感病毒,只是這隻病毒的序列變異較往年來得大,大部分人體內並沒有對抗它的抗體,所以有可能發生大規模的流行。

那現在豬流感的疫情是不是很嚴重了?我們可以先看上世紀的一些數據:1918-1919年的西班牙流感在美國本土可能造成約50萬人死亡,1957-1958年的亞洲流感則造成約50,000-70,000美國人死亡,接下來1968-1969年的香港流感則折損了約34,000名美國人。目前美國每年平均約有20,000人死於流感或是流感所導致的肺炎,2004年CDC的統計數字則為36,000人。我先用2004年的數字來推演,那當年每天就該有約100人是死於流感或是流感所導致的併發症,然而流感通常只在特定的季節盛行,如果只有一季流行,那當季每天就該有約400人是死於流感。2000年冬季發生在英國的H3變種流感,當年約奪走英國22,000條人命,所以,目前豬流感所造成傷亡的數字,值得大家驚慌嗎?那為什麼大家不在意或不怕平時的季節性流感?還是必須在流感前冠上禽或豬才覺得可怕?這麼多年來禽流感在世界各地造成的死亡人數,加總起來有美國一年的平均值高嗎?

現在世界各地雖然多有疑似病例,但並不是每個病例都是這株病毒所造成,在美國的病例,目前除了一名幼兒死亡外,都屬輕症,只有一人需要住院,而其他死亡病例也只有墨西哥當地才有。看看墨西哥市有近2000萬的人口,城郊遍布貧民窟,公共衛生及醫療制度和資源是否也是造成多人死亡的主因?

我個人對前疾管局蘇益仁局長的媒體發言頗有意見,記得民國94年蘇局長研判禽流感浩劫倒數計時100天,新新聞雜誌也刊出一篇報導,文中說:許多流行病學家研判流感的死神已經在敲台灣的大門了。當時總統府召開的國安高層會議估計台灣會有14,000人死於禽流感,衛生署還認為:這絕對是低估。很快的三個月、甚至三年都過去了,他們口中的死神去了哪裡?只有造成民眾的不安及恐慌。現在蘇益仁博士又說話了:豬流感3-6個月內,恐傳台灣。媒體報導美國估計會有200萬人死於這一波的流感,國內許多專家也以上世紀西班牙流感死亡率來推估台灣可能的疫情。我們需要以恫嚇的方式,來提醒百姓注意個人的衛生保健嗎?還是可以用這種方式來顯示專家的專業?

話說那次西班牙流感造成全世界的死亡人數,有2,000萬、4,000萬、也有5,000萬,到底哪一個是準確的數據?那時候的醫療檢驗技術有今天好嗎?那時候的醫療環境有比現在更優良嗎?更何況那時青黴素都還沒有發現,死亡的病例裡,都沒有典型性肺炎被誤判嗎?依據當時的猜測死亡率來預測禽流感或豬流感的死亡率,都是非常不科學的作法。

流感病毒很早就存在於地球上,也不會消失,每年不同血清型的流感病毒都會在各地發生小規模的流行。流感病毒容易變異,演化快速,當序列變異大時就容易造成大流行,這也是事實,然而變異大,倒不見得一定必須是不同物種的流感病毒發生重組,更容易是發生在不同型別的人流感病毒上。衛生專家注意世界各地的疫情是工作本分,可以提醒民眾注意發生在墨西哥的流感病毒序列不同於往年。民眾則平時就該養成好的個人衛生保健習慣,如生病需在家休息、打噴嚏要掩住口鼻等,和正常作息,其他就以平常心對待季節性流感或其他的傳染病就好。
( 時事評論社會萬象 )
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引用
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