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| 2006/04/05 20:59:21瀏覽1065｜回應0｜推薦0 | |
| 健保IC卡的質疑與隱憂 蘋果日報92.07.27 台灣健保IC卡制度堪稱世界一流，到底什麼是世界一流？原因就是全世界只有台灣使用健保IC卡，所以台灣是健保IC卡的先驅。至於，先驅的定義是什麼？一般的定義有兩種，一是別的國家沒想到，台灣先想到，二是別的國家不想做，台灣第一個做。 充其量只是紙卡晶片化 一些醫界的朋友覺得，健保IC卡充其量只是將紙卡『晶片化』而已，至於為晶片化付出的代價，診所及醫院必須大費周章購置軟硬體設施才得以因應晶片化的變革，所以原本經營不彰的診所及醫院對於健保IC卡的實施，簡直是內憂加外患。 很多人都對健保IC卡的實施持相當保留的態度，算算時間距離全面施行的時間也剩下不多的時間。 就官方發佈的資料顯示，至91年底，全國特約醫事服務機構家數共計20997家，但是到本月初公告的資料顯示只有2381家，也就是說大約一成多的醫院診所可以使用健保IC卡。 雖然健保IC卡已經很勉強地發到民眾手裡，但是建構健保IC卡的網絡，顯然還在?步進行中。 至於，為什麼健保IC卡是紙卡的「晶片化」而已，殊不知IC卡上除了載有一些原本的身份資料之外，還將「使用次數限制」加入其中。也就是說未來IC卡我們使用6次之後，將必須被迫卡片更新(refresh)一次，否則無法繼續使用。 以前的紙卡是透過換卡的方式進行，而且換卡的地點通常很方便，但是IC卡要如何更新呢？ 根據筆者向健保局詢問的結果，回答如下：「當卡片就醫可用次數低於三次（含）時，醫療院所之醫療系統即會提示「卡片就醫可用次數更新」訊息，當就醫可用次數為0次時，掛號櫃檯或診間之醫事人員將會告知。 大規模普及就無法使用 所以，當您就醫的同時發現就醫次數為０，即可請掛號人員利用讀卡機替您更新就醫次數。」所以將來我們卡片要更新，一律要到醫院或診所請「掛號人員」連線更新。 關於這點令人相當疑惑，一來我們一定不知道IC卡上可用次數餘額是多少，二來是醫院或診所願意幫我們更新嗎？ 過去健保IC卡在澎湖試用時，醫界曾經做了一份問卷統計，數據相當諷刺： 1.健保IC卡讀卡機的故障次數月平均超過3次以上佔91.3%。 2.使用健保IC卡更新作業會延誤掛號及看診的佔91.4%。 3.對於IC卡比紙卡而言，認為掛號比較快的佔0%。 由於目前健保IC卡的更新必須連線作業，其實也只是擺明要查清楚到底有沒有正常繳費而已，所以要診所或醫院「幫忙」更新IC卡，本質上已經具有相當大的難度。另外一層顧慮是，萬一連線上網診所或醫院電腦中毒，恐怕也是他們百般不願意的緣故。 可預見的是，當健保IC卡大規模使用之後，就會有一堆人到處求助他們IC卡無法繼續使用了。 鍾文榮（資訊文化評論者） |
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| ( 時事評論｜社會萬象 ) |
