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痛風
2021/05/20 21:37:32瀏覽183|回應4|推薦1

爸爸的痛風第一次發作於110.5.20晚上,於左腳大姆指. 

https://health.tvbs.com.tw/regimen/324876#

發作統計,起因於1酒精 2海鮮(尤帶殼海鮮) 3內臟、熬煮很久的湯、含果糖飲料。根據近期多項研究,這些植物性食物雖然含有高普林,但並不會引發痛風性關節炎症狀,可放心食用,平時避免動物性高普林食物才更重要

痛風的起因是因為血中尿酸濃度過高,形成尿酸結晶沉積在關節處,導致發炎腫脹。發作時間通常在半夜或清晨,且在沒有扭傷或其他傷害的情況下,會覺得患部一陣劇痛、腫脹。最常好發的位置在:腳大拇指、腳踝、腳背等部位。

食物中所含的「核蛋白質」經消化分解後產生「普林」,普林再經肝臟代謝成「尿酸」,最後由腎臟經尿液排出體外。

舒緩方法

抬高患部:將患部抬至高於心臟的位置,能消除積在足部血管的瘀血,藉此改善血液循環,減輕疼痛。

冰敷患部:痛風發作代表關節正處於發炎的狀態,此時請務必冷卻患部。水和冷貼布的降溫效果不佳,應用冰塊冷卻發熱的患部,才能多少減輕疼痛。冰敷時應避免凍傷。

禁酒:絕對不可以藉酒精減輕疼痛,痛風發作時攝取酒精反而會導致發炎症狀惡化,一定要禁酒才行。

勿按摩患部:此舉反而會造成疼痛加劇。請盡量不要活動患部,安靜療養才是最理想的緊急處理。

https://heho.com.tw/archives/91885

https://www.edh.tw/article/11564

止痛穴 (在耳內) 1:04

玉米鬚 (性甘平) 加薑片一起煮

檸檬水 一日半顆分2次(共500cc水)

多吃瓠瓜

四神湯 3:40 治痛風、降血壓、降血糖

碳酸氫鈉片不宜  鈉鹽高  會使血壓升高與水腫

爸爸的發作與下列因素相關:肉汁、酒(調味)、水果(果糖)、油脂、壓力與運動(疫情)

雞肉較豬肉更適合. 發作期,不要吃豆腐,儘量只吃低普林食物,水果選擇含果糖量較低的水果如西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、鳳梨、桃子、李子等,少吃蘋果、柳橙、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、石榴等果糖較高的水果。

尿酸不會由汗排出,只會由尿液排出,水量不能太少

平日少吃高普林食物

*

colchicine (秋水仙素)  古老的痛風發作用藥,亦可預防復發性痛風性關節炎. 適當劑量很重要,腎功能異常者要更小心。

★服藥期間可能的副作用包括:1. 血便,黑便,喉嚨痛,發燒,再生不良性貧血,顆粒性白血球減少,脫毛,肌肉病變,末梢神經炎,不正常疲倦,虛弱,搔癢,發疹。有以上症狀須立刻停藥。2. 胃腸不適,噁心,嘔吐,腹瀉,腹部疝痛。宜觀察,可減量。

★服用禁忌:對 colchicine 過敏,嚴重腸胃、肝、腎或心臟疾病

volna-k (待可服寧)  解熱鎮痛(緩解發炎或因發炎引起的疼痛)。屬「非類固醇抗發炎藥物」(NSAID)。 含高鉀?

★應使用最低有效劑量,並作為期最短之治療。

★服用禁忌:嚴重腸胃、肝、腎疾病。增加心血管疾病與中風風險(NSAID)。

( 知識學習隨堂筆記 )
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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=a71ec997&aid=163080209

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Aging
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2022/03/08 17:22
From: 

https://www.epochtimes.com/b5/22/2/26/n13606787.htm

痛風者發作前幾年,其血液中的尿酸濃度前幾年大於 7mg/分升 非常相關

嘌呤含量最高的食物都是動物性食物,所以痛風患者首先要避免動物製品。食物的乾濕會影響營養成分的計算,以溼者為佳。(曬乾會濃縮)

Aging(a71ec997) 於 2022-03-08 17:28 回覆:

近年來多項研究發現,攝入大豆製品不光不會增加,反而會顯著降低痛風和高尿酸血症的風險。

吃得越素,尿液越偏鹼性,越有利於尿酸的排出,高尿酸血症和痛風的發病率就越低。吃的肉越多,尿液越偏酸性,越不利於尿酸的排出,高尿酸血症和痛風的發病率就越高。


Aging
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2021/06/03 16:49
茶中含有很高的草酸,代謝時也會對腎臟有一定的負擔。

普林存在發芽的蔬菜中,而茶葉是茶樹的芽,其中的普林含量也不比黃豆低。

發作時,不要喝茶


Aging
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2021/06/03 10:48

Aging(a71ec997) 於 2021-06-03 10:51 回覆:
紅莧菜的含鉀量高  如果是它的水含鉀量更高

腎功能不好的人  吃莧菜比吃紅莧菜好

鉀離子太高  會引發心律不整

林盈光醫師提醒,所有的中藥湯,鉀離子含量都高,很多夏天水果的鉀離子含量偏高,像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等,腎功能不佳的民眾應該要多注意,不可一次吃太多。含鉀量比較高的蔬菜有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類,以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等,建議洗腎病人先川燙後再吃;還有,川燙的水因為有溶出的鉀離子,所以不要食用。


Aging
等級:7
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2021/05/20 21:50
https://health.tvbs.com.tw/nutrition/319254

高尿酸血症是痛風的源頭,尿酸是普林(purine)的代謝物,普林(嘌呤)普遍存於動植物細胞中組成DNA與RNA的核苷酸,所以我們只要攝取到具有「細胞」的食物就會攝取到普林。由於高普林食物會加重痛風問題,所以臨床上也將食物分成高普林、中普林與低普林含量3種,藉此提醒痛風病患不要攝取太多的高普林食物。

高普林食物(每百公克含有150至1000毫克):肉汁、雞精、豬肝、黃豆、香菇等。

中普林食物(每百公克含有25至150毫克):瘦肉、豆腐、豆漿、堅果等。

低普林食物(每百公克含有0至25毫克):奶製品、蛋、一般蔬菜與水果等。

近年來的研究卻發現高普林食物並不是引起健康人罹患高尿酸血症或痛風的主要原因。攝取較多海鮮的人,也有較高的痛風罹患風險,最高會增加51%,但是吃植物性食物(包含黃豆、蕈菇類)並不會提高痛風風險。

Aging(a71ec997) 於 2021-05-20 21:52 回覆:
引用文章爸爸的飲食
Aging(a71ec997) 於 2021-05-20 21:58 回覆:
吃比較多肉和海鮮的人,血液中的尿酸顯著高於其他族群,吃較多肉的人每百毫升的尿酸顯著高了0.48毫克,而吃比較多海鮮的人也高出了0.16毫克。