GPT說得很不錯：
對原本獨立性高、掌控感強的老年人而言，身體功能退化帶來的衝擊，往往不只是「不方便」，而是
1 自我認同瓦解：過去的「我能、我負責、我不麻煩人」，逐漸變成「我做不到、我需要人、我造成負擔」
2 尊嚴受損：對旁人而言只是「協助如廁、穿衣」，對本人而言卻可能是「被看見無能、被迫暴露脆弱」
3 生活努力與回饋不成比例：每一件小事都耗費巨大體力，但成就感與回饋卻極低，容易產生「撐著沒有意義」
4 未必是怕死，而是厭倦活著的方式。常見表述包括：「活成這樣不如早點走」、-「每天都這麼辛苦，有什麼意義」。這是一種對失控人生的哀悼，而不是單純的消極。
這不罕見，也不代表軟弱，在臨床與照護現場中，以下族群特別容易出現這樣的狀態：一輩子自立、責任感強、不輕易求助的人；或者曾是家庭支柱、專業人士或高度自律者；認知仍清楚，但身體明顯退化者。他們反而比依賴型人格更痛苦，因為看得清楚、比較得出差距、無法說服自己「這樣也沒關係」
照顧與陪伴時：
1 不急著否定「想早點走」的感受，較有幫助的回應是：「你這樣一定很辛苦」、「以前那麼能幹，現在變成這樣，真的很難受」
2 將「意義」從「功能」轉為「存在」：對功能退化者而言，若仍以「能做什麼」來衡量價值，只會持續受挫。可慢慢轉移到：是否仍能被需要（情感、陪伴、記憶）、是否仍能被尊重（選擇權、節奏）、是否仍能影響他人（一句話、一個態度）。這不是說教，而是透過日常互動實際呈現。給「可控制的選擇權」，哪怕很小，失去獨立性最痛苦的，是「什麼都被安排」。即使在照護中，也儘量先問再做，而不是直接幫；提供選項，而不是單一指令；尊重他的節奏，而非效率至上。選擇權 = 尊嚴的殘存形式。
3 若出現以下狀況，建議主動尋求專業評估（身心科、老年精神科或安寧團隊）：持續表達「活著沒有意義」超過數週、明顯退縮、不想說話、不想進食、睡眠顯著改變、情緒長期低落、對過去喜歡的事物完全失去興趣。很多時候，適當的心理介入或藥物調整，能顯著降低這種「存在性痛苦」。
也提醒：照顧者本身並不輕鬆，尤對非常細心、承擔大量責任的照顧者，長期陪伴一位正在失去能力、又清楚感知失去的人，對家屬而言是高度情緒消耗的工作。
