扁平階梯均等原則的平等觀

梅峰（健保免費連線 總召）

為了保障《中華民國憲法》之國民生存權，健保必須對國民之健康給與基本之保障，此乃基於「絕對平等」之不可能。《中華民國憲法》第七條，授權讓法律來決定「實質平等」之家國準則，就是極具智慧的見解，女子不用當兵即為最明顯之範例。

承認階級差異 才有實質平等

因之健保只需提供所有人家最基本生存權，甚或相對來說，二、三種不同等級之健康保障即可；而不可能給與大家絕對公平與無止境之呵護。這是筆者個人發展出的平等觀：「扁平階梯均等原則」之理論依據，此即既然絕對平等是天方夜譚，這樣政府的職責僅需做到最基本之二、三層不同階級之平等，並在未來之努力中，降低階梯之扁平度（降低斜率即縮小貧富差距），至於富裕階層願盼之附加服務需求，可以立法規範讓私有商業保險公司完成。

因之，中國自古從未強調，而卻被西方視為經典之「自由、平等、博愛」，只能當做人類社會的終極理想目標，但在實際律法上，絕對不應該不考慮到現實情況，不分青紅皂白的，當成唯一之金科玉律去實施，否則必定虛偽造假，反而造成弱勢階層之夢魘，這即是為何我們會發現西方目前極度虛偽、自相矛盾、常有兩套標準，且說一套做一套之原因！

因之承認人類社會階級之不可能不存在，且在重要之權利義務，類如司法、賦稅、福利、醫療、選舉、參政等等不同情況下，對不同階層給予簡單適當之劃分；一方面實質鼓勵階級流動，另一方面更要保障各階級至少在該階層上應有之平等待遇，最後再於不同階級之競爭或對抗時，給予差別保護之機制，以扶助弱勢階層，這才能達到真正實質之平等。

當然如果僅要求高階層多付出義務，但卻完全不給他們實質更多的權利，也說不過去。澳洲的農民在某種條件下，好像可以投兩票，就是我們對高階賦稅多者，知識份子，社會賢達等等，應給予之實質獎勵。如此方能促進社會發展，鼓勵社會實質流動，而非如共產主義「有飯大家吃」之粗糙，造成表面上公平，實質上卻是一攤死水的結果！

惟有當政府能夠做到使百姓得到該階層起碼的公平時，再想辦法更進一步，如圖一到圖三的降低階層間的差距，相信這種精緻與務實的作風，方能使百姓真正受益。

以臧家宜對郭台銘官司為例

就以臧家宜對郭台銘，所謂之「小蝦米對大鯨魚」之官司來說，任何人跟仗勢就很可能欺人之郭台銘打官司，如果依目前所謂之司法均等原則，恐怕都很難討到便宜，因為兩者實際上之「財與勢」絕對是不同等級的，最起碼郭台銘就可以請到一個律師團，甚至可以收買臧家宜之律師，一般法官也自然會對郭台銘敬畏三分，深怕得罪首富，對自己的未來前途有所影響。

因之對面臨官司的弱勢階層臧家宜來說，「司法面前，人人平等」完全是毫無作用之屁話，官司八成會打輸。是故這種空話對弱勢者來說不但毫無實益，反而變成有錢有勢者之護生符，讓郭台銘可以對臧家宜予取予求，難道這就是我們一個講公平正義的社會，所要的「平等」嗎？郭台銘即使真正委屈，但在這種不均等的情況下打贏官司，就真能還其公道，而無勝之不武的感覺，且真能借司法平反，以杜絕社會悠悠之口嗎？

因此面對現實，承認臧家宜與郭台銘間之官司為不同階級間之對抗，進而以類如限制高階郭台銘或強化低階臧家宜之一定的律師權等等方法，才是《中華民國憲法》實質平等的要求吧！這就類如初高段間圍棋比賽之讓子、原住民與退伍軍人之考試加分、運動競賽之性別體重分級等等，是同樣淺顯的道理嘛！

其實社會上類此不公平之競爭處處可見，就像這次桃園縣吳志揚與鄭文燦間之競選，沒有人會認為這是一個公平之選舉，而吳真正比鄭強；且多會認為吳不過是有一個好爸爸罷了！其實筆者絕對支持家族傳承，只要吳鄭間之競爭能夠實質公平，這其實也不難做到，限制競選經費，甚或公費選舉，讓家族傳承者討不到財大氣粗的便宜就是辦法！

當然，筆者這個論調，也不能說是全無前提，而能放諸四海絕對顛撲不破的，此即這只能當做是當世微觀範圍內之公平；因為如以來世宏觀之，則或許吳家前世的確積了太多功德，如今不過是回報罷了！但是任何事情如果都用這樣之觀點，現世所有的律法就都完全不必存在了！反正都是宗教思想所謂之「善有善報，惡有惡報；不是不報，時候未到」！

社會救助門檻嚴苛

雖然中低收入及弱勢團體依法免繳健保費，且健保局成立十年以來，每年平均協助六萬多個繳交保費有困難的家庭，辦理無息紓困貸款，並針對有醫療需求者提供先就醫後加保，以破除弱勢民眾就醫的障礙。

但是嚴苛之社會救助門檻，讓健保局「全民」入保仍處於「美夢」階段，對目前六十多萬鎖卡者束手無策；相對的因為保費上漲，經濟蕭條，無法繳交保費因而被鎖卡者之再繼續增加完全可以預期。

因此如果強求實質上做不到，且僅是表面上的「絕對平等」，結果反必造成許多中下階層民眾，連最基本當有之醫療水平都無法求得時，則政府還不如量力而為，承認「絕對平等」之不可能，直接誠實的向百姓說明，僅僅可能做到之有限範圍，而給予全國「健保基本級距』的生存權保障；並明白的給予對家國貢獻較多者，類如付稅較高或其他家國認為值得獎勵之階級，以另一種所謂「健保頭等級距」之待遇，以維護社會之正面進取走向。

社會福利商業保險同時並重

甚至中高所得者或有需要之中高階層健康保障，類如專利藥、高科技健檢、癌症後期醫療等等，需要資助甚大健保資源之醫療負擔，應該讓自願參加的商業保險負責。