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體重過重，小心容易罹患癌症！最新癌症登記報告顯示，99 年發生人數上升幅度最大的四大癌症中，包括大腸癌、乳癌、子宮體癌、攝護腺癌都與肥胖、不運動有關。國健局長邱淑媞提醒，愛吃紅肉、高脂低纖的「狩獵型」飲食，是造成國人罹癌的主因。

除了肥胖因子，最新癌症登記也發現，罹癌病患再得到第二種癌症風險，比一般人高出1.7倍，其中又以口腔癌患者再度罹癌風險最高，比常人高出3.8倍，也比其他種類癌友高出2.45倍。

癌症登記顯示，子宮體癌發生人數增加幅度最高，達16.1%，其次依序為大腸癌12.4%、攝護腺癌9.4%、女性乳癌8.2%。新增人數則以大腸癌的1552人最多，99年大腸癌新增患者高達1萬4040人，比98年多出1552人。

邱淑媞分析發生人數上升率高的癌症，危險因子主要與國人的狩獵型飲食及缺乏運動有關。其中，大腸癌與乳癌，都與食用過多的紅肉、高脂低纖飲食、肥胖、缺乏運動有關；子宮體癌與肥胖有關，攝護腺癌主要與人口老化有關，但也與肥胖脫不了關係。

邱淑媞指出，與經濟合作暨發展組織（OECD）33個國家相較，我國口腔癌死亡率、發生率都高居第一，主要原因在於我國口腔癌患者罹癌危險因子出現群聚現象，菸、酒、檳榔幾乎樣樣來。口腔癌友只吃檳榔的占8.8%，75%吃檳榔還抽菸，抽菸、酗酒、吃檳榔全來也有51.7%。

邱淑媞強調，維持理想的體重、規律運動，再搭配高纖低脂少肉飲食，多吃蔬果，避免菸、酒、檳榔，是預防各種癌症的共通法則。

大腸癌近年高居國人十大癌症發生率第一位，預防大腸癌主要靠飲食調整。醫師表示，建議少吃紅肉、香腸等加工製品，要多吃蔬果，增加纖維質，每天至少吃七種不同顏色的蔬果；20歲至40歲青壯年、高危險族群，最好每五年接受一次大腸鏡檢查。

台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示，造成大腸癌的最關鍵原因是吃太多肉，動物性脂肪經過150度以上高溫，只要連續加溫2分鐘，就會產生致癌物，最常見的為苯比；動物性胺基酸經過高溫也會產生異環胺致癌物，尤其是經過高溫燒烤的紅肉。而香腸等加工肉品恐含有亞硝酸鹽，也是致癌物。

他建議，要預防大腸癌最好少吃紅肉和加工肉品，且肉品盡量不要高溫燒烤，以免產生致癌物。想讓腸道更健康，也應增加腸道益菌，最好的方法是多吃蔬果，增加纖維質攝取量，每天至少吃七種蔬果，不同種類、不同顏色，且三餐都要吃。

王輝明說，大腸息肉有八成機率會演變為大腸癌，定期健檢很重要，一旦發現息肉，除了增生性息肉外，均建議切除。

健康吉美健檢中心院長楊培鎮表示，20歲至40歲且有家族史、愛吃肉或高油脂食物、不吃蔬菜等高危險群，建議每五年做一次大腸鏡檢查；40到50歲高危險群建議每三到五年做一次大腸鏡；50歲以上應每三年做一次大腸鏡。

楊培鎮說，通常若大腸息肉在0.5公分到1公分左右可直接切除，1公分以上可切除加上電燒，避免切除息肉時血流較多。

預防大腸癌注意事項。 表／聯合晚報

由於胃癌在早期通常沒有明顯的症狀，同時也因為沒有容易注意到的明顯症狀，所以往往容易讓社會大眾所忽略，所以很難夠做到早期發現、早期治療的目標，一般來說，等到民眾發現胃癌的時候，往往已經發生轉移的現象，這時候已失去了最佳治療的時機。

◆專家看法

胃癌以胃腺癌最為常見，彰化基督教醫院病理部醫師陳可瑾表示，根據醫學研究指出，依據胃部被腫瘤侵犯的程度來區分，如果腫瘤已侵犯到固有肌肉層的時候，胃癌患者的五年存活率為百分之六十至百分之八十；如果腫瘤已侵犯到漿膜下結締組織的時候，胃癌患者的五年存活率為百分之五十。

醫師指出，如果有一至六顆的淋巴結有癌細胞轉移的現象，則患者的五年存活率約為百分之四十六；如果有七至十五顆的淋巴結有癌細胞轉移的現象，則患者的五年存活率約為百分之三十。令人感到惋惜的是，大多數胃癌患者發現胃癌的時候，通常已經出現淋巴結轉移。

◆建議事項

預防重於治療，做好胃癌的預防保健，就可望降低發生的機會，建議民眾可以改變生活飲食習慣，譬如平常可以少吃醃製類食品、少吃煙燻類或燒烤類食物、多吃綠色蔬菜或新鮮水果、適量服用維生素C、不要抽菸、喝酒少碰、不嚼食檳榔等，都是基本的保健方式。

◆問題釐清

日本為全球胃癌發生率最高的國家之一，因此，日本政府相當地注重如何去預防胃癌，透過全國性胃癌篩檢機制，目前已經成功的讓六成左右的胃癌患者可以盡早發現到這種癌症，反過來看看台灣的情況，台灣也是胃癌發生率偏高的地區，大約到了四十歲以後，胃癌發生率就逐漸上升，到了五十歲以後，上升的幅度就更大。

然而，值得注意的是，多數的台灣民眾往往十分地缺乏胃癌早期篩檢的觀念，也沒有留意個人的飲食習慣，以致於早期胃癌發現到的機率相對比較低，這部分值得社會大眾進一步省思，也是一般民眾應該特別注意的地方。