衛生署國民健康局昨天公布98年發生癌症人數及排名，依登記資料顯示，每6分02秒即有一人罹癌，其中大腸癌增加人數居癌症之冠，且台灣大腸癌發生率是美國的1.4倍、死亡率是1.7倍，值得注意的是國內大腸癌糞便潛血篩檢率不到3成；檢查呈陽性，也有不到6成會進一步就醫接受大腸鏡確診檢查。

　依98年癌症登記資料顯示，有8萬7千多人被診斷罹患癌症，較97年增加7千多人，其中增加人數最多前4種癌症依序為大腸癌、肺癌、乳癌及口腔癌。

　2010年起國建局提供50至69歲民眾、每2年1次的免費大腸糞便潛血檢查，但相較於美國有5成的篩檢率，台灣卻不到3成，且檢查為陽性反應後有4成的人因自己沒有症狀或是害怕做大腸鏡不舒服，不願進一步去醫院接受大腸鏡檢查。

　「每42分1秒就有一人被診斷罹患大腸癌，為癌症之冠。」國健局局長邱淑媞比喻，如果50至69歲的人一起開同學會，其中每30個人就有大腸瘜肉，而每300個人就有一人是大腸癌。

　糞便潛血檢查為陽性，後續應接受確診檢查。邱淑媞指出，大腸癌糞便潛血如果呈陽性，其中每2個人就有１人有大腸瘜肉、每20個人就有一人罹患大腸癌，呼籲一定要去醫院做確診。

　邱淑媞指出，在飲食西化影響下，目前都市地區大腸癌發生率、死亡率皆高於非都市地區，但預估10年後偏遠地區的大腸癌發生率會逐漸上升，因為保護觀念不足，死亡率也會高於都市地區，不可掉以輕心。

　台北醫學大學附設醫院一般外科主任魏柏立表示，如糞便潛血檢查呈陽性，表示可能有瘜肉或是其他問題，有可能轉變為癌症，但大腸瘜肉經切除治療後就可避免變為癌症，只要透過糞便潛血檢查，可提早發現大腸癌，及早接受治療，大腸癌第0與第1期經治療後，5年存活率可高達8成以上。

　大腸直腸癌連續三年蟬連國人罹患人數最多的癌症，確診年齡層從過去主要發生在50歲以上，開始出現下降的趨勢，診間發現愈來愈多40歲左右的大腸直腸癌病患。

　慈濟醫院台北分院大腸直腸外科主任蕭光宏醫師表示，大腸癌確診年齡下降的確切原因，目前尚未有明確數據研究，但現代人飲食習慣改變應是主因，其他像是攝取過多高熱量、油炸類食物及抽菸，都是致癌原因；此外，近年積極推行大腸直腸癌篩檢，許多人透過篩檢而發現罹患腸癌，也因此能早期治療，提升治癒率。

　蕭光宏強調，診間腸癌患者對於治療普遍能持積極態度，醫師也會讓患者及家屬了解治療過程中可能面臨的狀況，更了解疾病及治療過程，做好治療前的心理準備，就更有信心進行長期的腸癌治療。

　經確診為腸癌第四期的病患可申請健保給付第一線標靶藥物，蕭光宏說明，患者在健保到期之後，若治療評估效果良好，也建議患者在經濟狀況許可下，持續使用一線標靶藥物穩定病情，以獲得最大療效。

　除了完善的治療資源，蕭光宏提到，診間不乏癌友相挺的感人故事，有位60歲的先生因接受治療引起身體不舒服，成天不想出門，甚至一度想放棄治療，在得知另一位70歲的爺爺，雖仍接受治療卻能同時安排旅遊行程，心情受到正面激勵，開始調適心情，並願意出門與人接觸，漸漸地，治療態度也轉趨樂觀。

　觀察國內各大癌症資源中心發現，癌症治療時周圍的鼓勵力量非常重要，包含親屬、醫療團隊、其他癌友等，可讓患者更有信心面對治療。醫院裡有許多資源，除了醫師親自在診間說明，其他如腫瘤癌症治療師、專科護理師、各院所的個案管理師都可提供生理及心理協助，或定期主動了解患者治療情況，再向主治醫師回報等機制，建議病患或家屬可善加運用諮詢，獲得更多治療上的正向力量。

【聯合報╱記者簡榮輝／宜蘭報導】 2012.07.07 02:45 am

腹痛、血便千萬別輕忽，可能是腸道癌症的警訊！宜蘭縣44歲的郭小姐，去年7月血便，原以為是痔瘡，今年初血便惡化，腹部腫脹疼痛，才發現大腸癌罕見地轉移到鎖骨淋巴結。 郭小姐提到，去年7月解便時，發現有鮮血，以為是痔瘡，「大家都說黑色血便才要注意」，原本醫師建議做大腸鏡檢查，她選擇買退火氣的痔瘡藥服用，今年除夕，腹瀉不已又劇痛，「肚子痛到全身冒冷汗，卻上不出東西。」 此時，她發現頸部與左鎖骨出現硬塊，壓下去會痛，聽從女兒建議到醫院經大腸鏡檢查，證實直腸與乙狀結腸交接處有個大於5公分的腫瘤，幾乎占據整圈腸壁，癌細胞罕見地轉移到鎖骨附近淋巴結。 羅東博愛醫院大腸直腸科醫師余盈輝表示，郭小姐的病例很特殊，因大腸癌最常轉移的部位是肝臟與肺臟，相關文獻中，若轉移到鎖骨附近，通常癌細胞已擴散到其他臟器，直接轉移鎖骨上淋巴結的機率不到1％。 羅東博愛醫院以腹腔鏡微創手術將郭小姐的腸道癌腫瘤切除，左鎖骨上淋巴結一併切除，經病理報告確認為第4期大腸癌，如今已不再腹脹、血便，逐漸恢復健康，開始半年的化療療程。 余盈輝指出，大腸癌近年來有年輕化的趨勢，據統計，大腸癌5年存活率第1期有85％，第四期只剩不到20％，如有血便、腹痛不止的症狀，要馬上做大腸鏡檢查，早期發現早期治療。 【2012/07/07 聯合報】@ http://udn.com/

大腸鏡篩檢 沒必要指定無痛

大腸癌男高於女 自行多篩檢治癒率過八成