國人每年新增萬人罹患大腸癌，醫師表示，大腸癌造成的腸胃不適，有時易與腸躁症的絞痛、拉肚子、以及痔瘡出血等症狀混淆，讓民眾降低戒心。除提醒民眾要養成良好的排便習慣，不要便秘「只進不出」，建議每周可有一天以吃蔬果為主的「清腸」日。

腸躁症、大腸癌 腸胃不適很接近

台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示，有時大腸癌造成的腸胃不適，與腸躁症非常像。當癌細胞生長在左邊大腸時，就會有類似腸躁症的絞痛、便秘等症狀。國人的大腸癌，約65%至70%都是生長於左邊。

王輝明說，大環境汙染多、毒素增加，國內不僅跟高脂肪飲食相關的乳癌等癌症增加，罹患大腸癌的年齡層也下降，有些民眾即使不愛吃燒烤，但仍可能因基因變異罹癌。因此若有腸胃不適就要提高警覺。當腸躁症症狀一個月內加劇、或是症狀會持續一整天，就是警訊。

痔瘡出血→鮮紅色
大腸癌出血→有血塊

另外，有些民眾會將血便誤以為是痔瘡出血，王輝明說，痔瘡流血是鮮紅色、不易有血塊，但大腸癌的血便則是暗紅色、容易有血塊。 他建議，要預防大腸癌，最好不要便秘，可藉由吃益生菌、喝足夠的水分、吃蔬果等促進腸道蠕動，並且要建立良好的排便習慣，每天至少排便一次，免得毒素於體內堆積。

他也建議減少飲食中的脂肪量，增加蔬果分量，建議「蔬果579」，也就是學齡前兒童每天吃蔬菜3份、水果2份；小學學童及女性則是蔬菜4份、水果3份，男性則是蔬菜5份、水果4份。也建議每周可找一天，全家大小一起以高纖維的蔬果為主食、盡量不吃肉，作為「清腸日」。

由於早期的大腸癌若獲得妥善治療，存活率高達90%以上，王輝明說，國人不應忽略大腸癌篩檢，目前美國癌症協會建議，一般民眾年滿50歲以上，應每年接受糞便潛血檢查，每三到五年接受大腸鏡檢查。

預防大腸癌，應多攝取高纖維的蔬果。 黃玉芳/攝影

常常拉肚子、甚至出現血便，不是好兆頭。32歲的毛小姐，從大學以來有腸躁症，去年初以後便秘越來越嚴重，到醫院檢查竟然是大腸癌第二期，讓她不敢相信。

毛小姐說，自己有「A型人格」，凡事都很要求完美，因此念書考試、工作開會一緊張時容易拉肚子，偶爾還會便秘。幾年前曾就醫，但醫師說是腸躁症，她覺得是小毛病，五、六年來吃中藥調養，希望讓排便更順暢。

不過去年初，她發現自己有血便，本來以為是痔瘡，加上工作忙，沒有時間檢查，但到8、9月，便秘越來越嚴重，才利用轉換工作跑道的空檔到醫院檢查，竟然發現大腸癌第二期，更因為腫瘤距離肛門只有3.5公分，不能保留肛門，否則復發的可能性大，只得做人工造口。

生活就像上班族 沒病史疏於檢查

「我的生活就跟一般上班族沒兩樣。」毛小姐說，她愛吃水果，每天大量喝水、喝湯，因為怕胖一向吃得很清淡，肉也吃的不多，雖然排便習慣不好，但因為家族裡沒有人有癌症病史，總以為大腸癌好發年齡是50歲以上，完全沒想到30出頭的自己可能罹病，也從來沒有做過大腸鏡檢查。

用飲食防癌 蔬果占食物8、9成

剛開始知道自己罹癌，跟媽媽抱頭痛哭，到後來她告訴自己要堅強，現在積極化療對抗癌細胞，同時從飲食上積極防癌。

她說，現在蔬果占食物份量的八、九成，早餐以全麥麵包為主，不再吃高油、高糖的精緻麵包，午晚餐則多吃青菜，一天至少吃五到七樣蔬果。因為自己的案例，除了媽媽、姊姊等家人都安排篩檢，她也常以自己的經驗勸周遭的同學、朋友，若有腸胃不適、便秘症狀，千萬不要輕忽。