陳思緯老師的提醒:
1.本篇報導有關建議將住院看護納健保,這對現行健保而言,將有相當的影響。首先,就是健保財務的影響,受到高齡化的影響,目前老年人口的醫療費用節節升高,另因醫療科技的進步,各項高單價的治療方式、醫材、藥品等紛紛被要求納入健保,形成健保財務收支之平衡之極大壓力,並屢有健保被批評壓榨醫護的血汗等。且重要的因素之一,健保費率的調整極為不易,因為會有政治上的考量,或是選舉年不調漲健保費率的政策因素等影響因素,更將影響健保的財務。
2.將看護納入健保,首先要先思考的是:看護是醫療行為嗎?還是是照顧行為?健保法第1條規定:為增進全體國民健康,辦理全民健康保險,以提供醫療服務,特制定本法。因此,提供醫療服務是健保的核心。看護納入健保,或許民眾支持,但在法制面、財務面上,仍有待政策上凝聚共識。另請考生思考,你對這項議題的政策見解為何?
3.本篇報導中提及,「....照顧者年齡以五十至五十九歲居多,女性多於男性,近三分之二照顧者有工作。四分之三民眾採「家人顧」,四分之一「聘看護」,...」此段報導凸顯出「照顧女性化」的現象,是一個必須要深入思考的議題。
4.與照顧者有關的歷屆試題,請考生加強演練:
(1)「家庭照顧者」係指提供照顧給因年老、疾病、身心障礙或意外等而失去自理能力的家人,在人口快速老化及意外頻傳的社會中,每個人都有可能成為一個家庭照顧者。試說明:(一)照顧者所面臨的福利需求為何?(二)我國現行對照顧者有那些福利服務的提供?(詳細解析請見老師著《社會福利服務 搶分題庫》第7章「婦女與家庭福利服務」)
(2) 家庭照顧者常需承受很多的照顧壓力,請試從家庭壓力理論觀點,說明家庭照顧者之壓力源、壓力事件、支持系統與因應策略為何?社工人員如何運用福利輸送體系協助減緩照顧壓力?(詳細解析請見老師著《社會福利服務 搶分題庫》第8章「身心障礙者與老人福利服務」)
(3)照顧是一份愛的勞動,雖然失能老人主要家庭照顧者可以從過程中獲得一些正向回饋,但是長期且繁重的照顧工作對主要照顧者而言,仍是沉重的負荷。試說明此沉重的照顧負荷對失能老人主要家庭照顧者可能引發的負面影響為何?並且進一步說明他們所需要的協助。(詳細解析請見老師著《人類行為與社會環境 搶分題庫》第8章「老年期」)
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〔記者羅綺/台北報導〕疫情期間民眾難找看護,近八成照顧者的工作因而受影響,民團調查指出,逾九成民眾希望將住院看護納入健保,且八成一民眾願意為此每月多付一百元以上的健保費。
衛福部照護司根據一○八年健保資料推估,國人一年住院約三五三.三萬件,平均天數九.二九天,以坊間每天約兩千四百元看護費推估,每年住院看護支出達七八七億元。衛福部去年九月曾在健保會提出「建立住院整合照護計畫」,預計三年間編足一五八.七億元預算,將住院看護納入健保給付,但最終未能通過。
昨日家總、台北市產業總工會、婦女新知基金會、身心障礙聯盟、老人福利推動聯盟、台灣失智症協會等六民團齊發聲,並公布今年五月十四日至廿日間所進行的「國人住院陪病經驗調查」結果。
家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,調查顯示八成三民眾有照顧住院家人經驗,照顧者年齡以五十至五十九歲居多,女性多於男性,近三分之二照顧者有工作。四分之三民眾採「家人顧」,四分之一「聘看護」,每日看護費約二二一一元。
另有八成六民眾認同看護應找專業人員;九成一表示住院看護納健保後,較不用擔心時間拖長會衝擊生計。而願意增加保費推動「住院看護納健保」的民眾有八成一,能接受每月增加保費的額度依序為一百元以下、一○一至一五○元、一五一至兩百元、二○一元以上。
中正大學社會福利所教授鄭清霞表示,平均住院天數約九.二九日,以每天看護費二四○○元計算,照顧住院者成本兩萬二二九六元,已相當於一個月基本工資。此外,勞工請假照顧不利職涯發展,企業經營也面臨不確定性。若能以「社會保險」由全民風險共攤,雇主跟勞工都更有保障。而一五八.七億元換算下來,每人每天約增加一.八七元保費,就可獲得專業的全日住院照護。
報導原文網址:https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1522913