40歲男爬山喘不理 隔天突心梗 醫：冠狀動脈卡巨大血栓

醫師表示，爬山、走路變得比以前還喘，有可能是心血管阻塞，甚至心肌梗塞前的警訊。（示意圖，Shutterstock／達志）

一名40多歲男子是高階公務員，前幾天爬山時覺得很喘，卻不理會那可能是心肌梗塞最後警告，昨（27日）突然劇烈胸悶，就醫確診急性心肌梗塞，心臟內科醫師曾國翔為男子做心導管術時，發現男子冠狀動脈裡的卡著「巨大血栓」，經3次抽吸才取出，救回男子一命，他事後叮嚀男子務必戒菸、睡得充足，「再響亮的頭銜，也換不回跳動的心臟。」

國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔在臉書粉專「心臟Worker 曾國翔醫師」發文指出，上述40多歲男子是一名高階公務員，前幾天爬山時，前幾天爬山時，就發現自己喘得很厲害，卻跟很多人一樣，忽略那可能是在心梗爆發前，身體發出的最後一次警告，下山後照常上班、熬夜，昨天就心梗了。

冠狀動脈卡巨大血栓

曾國翔表示，他與醫療團隊人員為男子做心導管術，左冠狀動脈影像一出來，現場氣氛瞬間凝結，男子左前降支的遠端動脈100%阻塞，更可怕的是，血管近端卡著一顆「巨大血栓」，「像一顆炸彈」，隨著血流搖搖欲墜，一旦下墜就是更大面積的心肌壞死。

曾國翔表示，醫療團隊採取分階段的「拆彈措施」，先用最軟的導絲，輕柔且迅速地穿越阻塞病灶，接著溫柔地進行「血栓抽吸術」，來回抽吸了3次，把最危險的巨大血栓吸掉，接著再往下抽吸遠端的血塊，並於病灶處施打抗凝血藥物，溶解殘存的小血塊，最後再使用氣球擴張術，重塑恐將塌陷的血管壁。

曾國翔表示，歷經約50分鐘的奮戰，醫療團隊在沒有於心血管裡置放任何金屬支架下，就讓男子血管恢復暢通，從鬼門關前拉了回來，男子醒來不再胸悶，並稱自己父親也曾心梗，但他依舊抽菸，且因工作繁忙，每天只睡5小時。

響亮頭銜換不回跳動的心臟

「再響亮的頭銜，也換不回跳動的心臟。」曾國翔表示，他嚴正告誡男子，務必要戒菸，每天有7至9個小時的睡眠，「我們這一次救得了你，以後的心臟保養要靠你自己。」一旁男子的妻子，含著淚猛點頭。

曾國翔表示，男子接下來要住院5至7天，出院後必須在家休養一周，絕對不可劇烈活動，更不能熬夜加班，男子聽完他的叮嚀，尷尬地笑了笑，心裡似乎還是放不下手邊在進行的業務，這或許正是現代中壯年人的無奈縮影。

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