長年腦霧竟是「血小板」過多 每年300人新診斷陷血栓風險

台灣骨髓增生性腫瘤關懷協會今天（4）舉辦衛教講座，40歲罹患原發性血小板過多症（ET）的蔡先生鼓勵病友，逐漸調整心態，慢慢嘗試掌握生活節奏。（王家瑜攝）

40歲李先生過去經常被認為不專心，一度以為自己比較笨，直到健檢發現血小板高達100萬，進一步檢查確診原發性血小板過多症（ET），這才恍然大悟，原來這些過去習以為常的情況是疾病造成。

李先生回想自己7年前健檢驗出血小板異常，正常值是15到45萬／微升，他的數值高達100萬，就醫診斷為原發性血小板過多症，但由於年輕、血栓風險低，加上症狀不明顯，因此醫師建議定期回診追蹤，暫時不需用藥。

然而，疾病的影響逐漸浮現。大約3年前，李先生的血小板再度飆高至140萬，且伴隨頭痛、頭暈，走起路來搖搖晃晃，於是開始積極治療。他提到，用藥後才發現，過去以為自己記憶力不好，主管剛交代完事情、他下一秒就忘記，或是一小段文章要反覆看5次，原來都和疾病有關！

原發性血小板過多症是骨髓增生性腫瘤（MPN）的一種，症狀包括頭暈、頭痛、疲倦、手腳麻、盜汗、注意力不集中等，由於症狀不具特異性，可能被當作工作太累、睡不好。

台北榮民總醫院血液科醫師蔡淳光表示，每年200、300人新診斷為原發性血小板增多症，患者從年輕到年長皆有，較常發生於50到70歲；血小板的功能是幫助血液凝固，當血小板製造過多，血液會變得濃稠，導致脾臟腫大、容易發生血栓，增加中風、心肌梗塞、靜脈栓塞風險。

蔡淳光指出，原發性血小板增多症患者中，有極低機率可能出現骨髓纖維化，甚至引發急性骨髓性白血病。疾病控制有兩大關鍵，一是預防血栓，二是預防骨髓纖維化，阿斯匹靈可降低血栓風險，而口服化療藥可抑制DNA合成，降低血小板數量。

李先生分享，自己從一開始難以接受罹病，逐漸調整心態，開始上網查資料、尋求病友團體支持，逐漸認識疾病。他也鼓勵病友「不需要抱太大的希望、也不要太絕望」，慢慢嘗試掌握生活節奏。

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