【彰化血清調查證明第一波防疫成功乃因全民戴口罩】

台大公衛教授與彰縣衛生局長共同發表，新冠病毒彰化血清抗體調查結果，初步結論是，居家檢疫一千多人有一人感染，接觸者三百多人有三人感染，兩千多名醫護無人感染，而加總起來呈現，高危險群的感染率為萬分之八點三。研究者表示，這證明了彰化與台灣是安全的；問題是，此乃既往的防疫成果，不代表今後就能高枕無憂，反而必須補強缺漏之處。

以兩千多名醫護無人感染來說，此與先前中國武漢的研究一致，也就是治療與照顧人員只要做好防護措施，並遵從感控流程，就沒有感染疑慮。這也說明了專業防護裝備的重要，幾個月前義大利有上百名醫生為抗疫而犧牲，就因欠缺防護裝備。

在接觸者方面，彰化的感染率將近百分之一，此與中國重慶萬州兩個月前發表的研究相差無幾，原因就出在兩地人民都勤於戴口罩，有效切斷病毒的傳播鏈。這樣的研究可以告訴國際，只要做好個人防護，絕對可以把疫情控制下來，未必要倚靠疫苗。

居家檢疫部分的詮釋必須謹慎，因為千分之一的漏網之魚，似乎不多；但以今年一月以來入境廿五萬人來推估，很可能有兩百五十名染疫的居家檢疫者，沒被偵測出來，直接進入社區。

近來呼籲入境普篩的聲音越來越響亮，就是擔心這些人可能成為感染源，不曉得何時引爆有症狀的社區感染。

以高危險群感染率萬分之八點三來說，其實難以推估一般民眾的感染率，因為台灣至今至少有十起查不到感染源的病例，因此也無法匡列接觸者，更不曉得他們後續感染了多少人。日本在六月下旬，已有一萬七千名病例，然而東京的血清抗體陽性率只有千分之一，跟彰化的數據差不多，顯然台灣實際感染率如何，仍是問號。

一般抗體會與病毒結合，透過免疫細胞來抑制病毒，但中和抗體能直接包覆病毒進入細胞的部位，達到防護效果。台大公衛使用中和抗體來進行研究，其特異性與敏感性都很高，有效提升可信度。中和抗體代表抵抗力存在，然而國外研究顯示，無症狀感染者的抗體，有四成後來會消失，因此後續可追蹤幾位受試者驗證。

有人對此一研究的倫理審查感到懷疑，其實研究者講得很清楚，前段由彰化衛生局抽血，提供防疫上的臨床服務，後段才交給台大公衛教授進行疫情研究，因此只有後段須送倫理審查。新冠疫情是緊急公衛事件，倫理審查必須兼顧整體社會利益與受試者保護，就好像許多國家都授權相關試劑與藥物的緊急使用，就是出於這類考量。

此事件引發的紛擾，凸顯了台灣不只防疫成果首屈一指，連疫情政治化也是舉世罕見。敵人是病毒，不是同胞，防疫必須不分黨派與意識形態，中央與地方通力合作，才是全民之福。