阿卿嫂收到一張別人向她借錢而開出的支票，那支票是向她借錢的人為了做生意周轉而簽發支票給阿卿嫂供擔保用的。

後來那個向她借錢的人事後還不出錢來，支票被退票後又刻意避不見面，她寄了存證信函催告對方還錢也沒下文，想用督促程序的支付命令方式請求，又怕對方不收；而且由於支票面額超過50萬元，也不宜用制式的小額訴訟狀來寫...

如果阿卿嫂想把錢討回來，她想透過訴訟的方式來請求，那麼她要如何寫這張狀紙？以下就是這個起訴狀的範本，提供給大家做為參考：

民事起訴狀

案號： 年度 字第 號              股別：

訴訟標的金額：新台幣000,000元

原      告    ○○○  女  民國  年  月  日生

國民身分證字號：

住：

郵遞區號：     電話：

被      告    ○○○  男

住：

郵遞區號：     電話：

為請求給付票款事：

訴之聲明：

一  被告應給付原告新台幣000,000元，及自00年00月00日起至清

償日止，按年息百分之六計算之利息。

二  訴訟費用由被告負擔。

事實及理由：

緣原告執有被告簽發00年00月00日簽發，付款人為○○市農會○○

分部，票額新台幣     元整，票號：AB000000之支票乙紙(下稱系

爭支票，詳如證據1)，未料屆期經提示，竟不獲支付，雖經一再催

索並寄發存證信函(詳如:證據2)催告，仍置之不理，爰依票據法律

關係，請求貴院判決如訴之聲明。

證據：

一  系爭支票影本1張、退票理由單。

二  存證信函、郵件收件回執影本。

     此致

臺灣○○地方法院     公鑒

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中   華   民   國       年       月       日

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                              具狀人          (簽名蓋章)

                               撰狀人          (簽名蓋章)

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