拖了２４年才修訂的醫院設置標準，竟沒有２４小時/三班輪值人力的規定？！
醫改會：衛署成為血汗醫院幫兇！

馬總統宣示要讓「醫護準時下班」^[1]，勞委會也宣佈１０３年醫護回歸合理工時制 ^[2]，以免醫護超時∕過勞或忙中出錯傷害病人。衛生署在立法院備詢時表示，將採取修訂「醫療機構設置標準」在內的四大因應措施 ^[3] 來配合。醫改會從行政院公報網預告草案中發現，雖有些許進步，但居然完全未考慮輪值三班所需的人力（如附件一），明顯與馬總統、勞委會不同調。醫改會呼籲立委應於休會前督促衛署立即修正，並呼籲選民共同來監督執政者/參選人公開表明，究竟是要保障病人與醫護人員，還是要繼續放水讓醫院成為血汗醫院。

問題一、設置標準不規範三班合理人力配置，醫護如何能準時交班∕下班（有合理工時）？

醫改會董事長、政大勞工所教授劉梅君指出，設置標準的人力規範已有２４年沒有修訂，但針對提供２４小時住院服務的醫院，這次修訂卻沒規範三班護理人員、藥師、醫檢、醫放、呼吸治療師的合理配置，根本是跟不上時代與民眾對醫療品質要求的「恐龍版草案」。在此情況下，不是病人無人顧，就是馬總統說一套，衛生署做一套，醫護人員保有合理工時輪班的支票，肯定跳票！

醫改會認為要讓馬總統支票兌現，最負責任的政策工具，就是馬上在新版的設置標準裡，確實考量「三班輪替性質」及「支援人力的詳盡計算」。唯有透過正常輪班確保醫事人員在好的精神狀態提供服務，讓包含病房、急診室、手術室在內的單位，提供不中斷、有品質的專業醫療服務，避免過勞失誤而危害病人安全，這才是「以救治病人生命為優先」的負責表現。特別是健保又額外編列數十億經費給醫院改善人力，卻連最基本的人力規定都不寫清楚，錢直接進醫院帳戶卻不見得補人力，實在說不過去。

  衛署不甩勞委會、呼攏馬總統　四大措施變四大漏洞、數十億健保款白搭

醫改會也質疑，衛生署號稱修訂設置標準等四大措施，可以因應合理工時制所需規範與人力配置，但內行人卻明眼可見「四大漏洞」（附件二），實在罔顧全國醫事人員權益與病人安全。衛生署的人力規定和勞委會回歸工時的決議互相矛盾，未來符合衛生署最低人力要求的「合法醫院」，實際運作起來，還是「違反勞基法的血汗醫院」！

問題二、老舊醫院設施放水過關？加護病床有無圍欄都不管？！

此外，這部「放水版、恐龍版」草案在設施部份也有爭議（附件三）。例如，加護病床沒有床欄、沒有無障礙設施的醫院，竟然可以連限期改善、提出替代方案也不用而直接豁免過關。這不但違背身心障礙者權益保護法第57條的規定，也是罔顧病人安全的作法，醫改會也要求立即修正改善。

[1] 馬總統從 5 月到 12 月多次提出要增加人力配置、讓醫護準時下班的訴求（請參閱 100.05.22 自由時報、100.12.05 中國時報）。
[2] 有關「103 年醫護回歸合理工時制」各界討論內容，請參閱附件四。
[3] 衛生署四大配套內容，請參閱 100.11.24 中央社報導。