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| 2009/12/11 23:59:38瀏覽915｜回應0｜推薦1 | ||
英譯誤差病歷中文化 醫師執行困難 · 衛生署為推動病歷中文化，規定十三項內容書寫須以中文為主，北市府八日宣布，台北市立聯合醫院已完成衛生署規定的十一項，預計明年達成目標，並爭取成為首家試辦的醫院。但不少醫師說，執行上有困難，譯名不同恐產生認知誤差，所以病歷還是用英文書寫。 衛生署規定十三項內容，分別為病歷摘要、治療計畫、診斷證明書、死亡證明書、手術說明書、手術同意書、麻醉同意書、藥袋、檢查報告、疾病衛教單、疾病飲食衛教單、檢驗報告、轉診單。 北市聯醫 爭取成首家試辦醫院 市長郝龍斌表示，醫療相當專業，醫院以英文書寫病情，民眾無法了解病情及健康狀況，對醫療專有名詞也相當生疏，衛生署訂定病歷中文化十三項原則中，市立聯合醫院已完成十一項，其餘兩項檢查報告及檢驗報告因須配合修改資訊系統，預計明年就能完成，將積極爭取聯醫為全國病歷中文化首家試辦醫院。 基隆長庚醫院表示，衛生署推動十三項病歷中文化政策，基隆院區已完成診斷書中文化等九項。不過，部分醫療英文名詞翻譯為中文後，難以完全表達英文意涵，這是病歷中文化目前遭遇的困難。署立基隆醫院目前完成病歷診斷書、營養門診病歷中文化。 翻譯不一 恐有法律及認知問題 不過，醫師在實際執行過程遇到困難，聯醫仁愛院區一般內科醫師呂敏吉表示，目前病歷摘要、檢查報告、檢驗報告仍用英文書寫，這個月開始病名用中文，如肺癌住院、泌尿道感染等，另外理學檢查方便，則還是用英文書寫，因為以前在學校念原文書，用英文即可清楚明白，用中文就沒那麼容易了。 聯醫仁愛院區神經內科主治醫師王毓禎表示，病歷中文化執行上有困難，因醫學專有名詞翻譯不統一，恐有法律及認知的問題。病歷中文化是好的趨勢，但還需要一點時間適應。 西醫在台灣盛行，病歷以英文書寫為主，其實中醫早就用中文書寫，中醫科主治醫師蔡曜鍵表示，病歷中文化中醫老早就落實，有九成以上醫師都用中文書寫，少數從西醫轉看中醫的人，受的是英文教育，還是習慣以英文寫病歷。 醫：先從醫學院養成教育改起 · · 中國時報 · 【林金池／北縣報導】 病歷中文化雖然是趨勢，但多位醫師認為不宜躁進，畢竟習慣很難改變，最好的方式就是從醫學院教育改革做起，如果將過去的英文養成教育變成中文養成教育，不用推動就可完成「中文化」。 北縣衛生局長許銘能指出，他贊同病歷證明全面中文化，讓病患與家屬能在最短時間了解病情，但醫師用中文撰寫病歷可能有困難，畢竟醫學院養成教育全用英文，如果沒有統一翻譯，甲醫師的中文描述可能跟乙醫師描述不同，恐怕衍生更大問題。 他認為，最好方式就是從醫師養成教育著手，採漸進方式改善醫學院的英文教育，貿然全面改變習慣，恐怕產生病徵描述的落差。 新莊樂寶兒婦產科醫師黃光大表示，台灣醫學院教育以英文為主，可與英美接軌，醫師溝通也不會有認知差距，他建議不需要推動病歷中文化，只要設立有公信力的機構，一旦患者或是家屬們有需要，可持英文病歷翻譯認證為中文病歷即可。 黃光大說，強迫推動病歷中文化的意義不大，畢竟習慣並非一朝一夕可以改變，倒不如從醫學院教育中文化做起，改變撰寫英文病歷的醫師養成教育，不需推動即自然中文化。
病歷中文化 聯醫明年全上路 〔記者林相美／台北報導〕國內呼籲病歷中文化已久，未見具體成效。台北市衛生局昨天表示，衛生署所訂的13項項目，北市聯合醫院已達11項，預計明年完成剩餘兩項，爭取成為試辦醫院。另「鼓勵」北市其餘16家急救責任醫院參與，最快後年列入醫院評鑑督導考核項目。 急救責任醫院，其中包括台大、榮總、三總、國泰、馬偕、長庚、新光、萬芳等8家醫學中心。 監察院11月因衛生署推動病歷中文化不力，提案糾正，衛生署發函北市衛生局，希望協助辦理。衛生署計畫，明年各縣市至少有一家醫院實施，包括病歷摘要、診斷證明等13項就醫資訊，盡量以中文書寫。 衛生局長邱文祥說，聯合醫院已完成11項中文化，但第9項檢查報告、第12項檢驗報告仍需配合修改資訊系統，聯醫已納入資訊軟體需求設計，預計明年達成。其中，松德及林森院區，因精神科、中醫科等專科特性，病歷中文化已超過其他醫院，以中文記載病人主訴。 衛生局醫護管理處處長 衛生局說，過去與醫院溝通過程中，有些醫院反映不知如何著手，一旦聯合醫院完成13項中文化目標後，將成為示範醫院，開放其他醫院觀摩。 衛生局強調，已將衛生署發函轉知北市醫療院所，要求儘速辦理，最快後年先鼓勵急救責任醫院參與，不過，目前尚無法令強制性，實施成效列入醫院督導考核項目。 |
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