懷念王耀文醫師 - 醫林漫話

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懷念王耀文醫師

2009/11/21 16:11:35瀏覽3368｜回應0｜推薦2

懷念王耀文醫師

作者: 大為 (---.hist.nthu.edu.tw)
日期: 2005-09-28 11:30

各位朋友，教師節愉快！

從中秋到教師節，一時興起，利用這個時段來紀念一位台灣婦產科的
前輩醫師王耀文好了。

這一年來，台灣的婦產科醫界似乎頗為感性、頗為歷史的。短時間內，
我們又多了一位「播種者」（陳庵君回憶錄）、一位「舵手」（魏炳炎
教授紀念集上、下）。特別是後者，一口氣出了兩大冊集子，這位戰後
台大婦產科掌門人的紀念集，其份量似乎可以是過去「台大婦產科百年史」
的兩倍吧。

這些回憶與紀念，當然提供了台灣婦產科醫學史不少新的資料。我們也許
可以期待有甚麼新的研究會出來。不過，在我翻閱兩冊的舵手集子時，我
偶而注意到上冊的附錄五，中間竟然有王耀文教授生平共十頁，令我有點
驚訝。原來王教授去年就過世了！但關於他的一點生平與紀念文字，很奇
怪的附在舵手上下冊的附錄裡。我翻遍舵手集裡面的各種序言、說明等，
都沒有解釋為何把王教授的生平紀念放在魏炳炎紀念集附錄裡。

魏炳炎也許是台大婦產科教授王耀文的前輩，但後者的紀念文，沒有必要
在前者的兩冊紀念集裡以附錄的形式出現啊？

我特別提到王醫師，是因為他曾對我說過點他自己的醫師生涯，我在寫「亞細亞
新身體」時，他關於抹片篩檢、子宮頸癌治療的中英文論文，也一直是我重要
的參考對象。一直到出書後，最近探討戰後台灣剖腹產與VBAC 的歷史時，
才又發現，王醫師在六零年代就對台大戰後的 VBAC 案例，有過仔細的研究。
所以，我近來一直有個感覺，應該要重新請教王醫師，請求他的協助，因為
他五六零年代的研究興趣，其實與我們今天「性別與醫療」的議題蠻相投的，
這是我當年與他聊天時沒有注意到而感到很可惜的部分。但沒想到，2004年
王醫師已經過世了，他享年87歲。
（註：VBAC 是 Vagina Birth after Cesarean Section 之縮寫）

感慨與婉惜之餘，不禁想起過去和他談天時的種種情景，還有他的真情
流露，所以興起了在這裡寫一點懷念文字的念頭。

王醫師的父親王倫光，也是醫師，在王醫師的幼年晚上出診看病，不幸
因意外跌落水坑溺死。而由王夫人透過貸款，一手把王醫師還有兩位
哥哥、兩位姊姊一位妹妹辛苦帶大。最後，三位兄弟、兩位女婿都是
醫師。而王醫師自己的子孫，醫師也很多，其中兒子王國恭，還是馬偕
有名的婦產科醫師。對於這樣的醫師世家，我能夠說的不多。但是這樣
的世家，多少都是王夫人一手建立的，不能不令人想多聽聽其中的故事。
記憶所及，王醫師對其母親十分的尊敬，而他當年帝大畢業後，沒有
出外開業，繼續在台大服務一生，不計名利，據說也與王夫人當年的
教誨有關。王醫師當年曾很感性的對我複述過那幾句教誨：
「你大學若畢業，以後不要想賺錢啦，咱們人有飯吃就好，
一輩子就要從有意義的代誌去做。」

在這裡，我對於王醫師過去的行誼，也許可以有三點可以說。

一，在我回憶裡，王醫師一直強調過去台大不輕易動刀，對開刀的
適應症把關很嚴。他對九零年代台灣剖腹產率的高漲很不以為然，
對婦產科目前的情況感到遺憾，但他完全沒有提台灣「迷信」婦女
的信仰與態度（這是九零年代媒體上流行的神話）。當時，王醫師
順便提了好幾個小故事，評論一些外地的醫師、或後輩醫師朋友
對於開刀、對於使用產鉗的輕忽。例如，他在婦產科作實習醫師兩年，
才被准用產鉗一次，但他的同學在羅東開業眼科，沒兩年就用過
產鉗兩次。在這裡，可以看到王醫師對台大婦產科「少動刀」傳統
的維護。但是我當時並沒有直接詢問他說，在八零年代，台大剖腹
產率就跳躍了百分之百以上。王醫師是1985年自台大婦產科以教授
退休的。有趣的是，當王醫師的兒孫輩醫師在寫紀念文時，反倒會
特別強調他所擅長的「經由陰道」的手術功夫，可見時代之不同。

二，在五六零年代時，王醫師就十分重視子宮頸癌的治療、也去研究
子宮頸抹片的檢驗作用。他可能是台灣戰後很早就開始注意 Pap smear 的
先驅研究者。但作為醫師，他比較是從治療的角度來看，而較無從預防
篩檢的角度來看問題。同時他也承認徐千田的開刀治療技術很好，而且就
治療結果上也比台大放射性療法的要好。這些觀點，都是我在寫五零年代
婦產科的手術技藝時的資訊來源之一。

三，王醫師除了在子宮頸細胞抹片檢查上是先驅外，其實他也是
台灣對剖腹產與VBAC 的研究、還有鼓勵 VBAC 實踐的先驅。
在六零年代初，王醫師發表過對台大132個VBAC案例的深入評析，
並且研讀相當多西方的CS/VBAC文獻，審慎的表示VBAC的重要性而且
值得提倡。當然，台大醫院後來放棄了對CS嚴格把關的傳統、VBAC的
實踐後來也沒有在台大發揚光大，這也許是令王醫師遺憾的地方嗎？
又為什麼會這樣？這段歷史，至今仍然並不十分清楚。

當年我和王醫師聊天時，很慚愧對他過去的研究並沒有那麼清楚，
而只專就我自己的興趣來請教而已。但是他那時仍然非常熱心，
真情流露，並且毫不遲疑的推薦我許多可能訪談的對象，令人感謝。
想想我的幾位學界朋友，訪談後還常與受訪者聯絡、幫助她們的困難、
甚至在921後還特別去探望。雖然脈絡很不同，但我之於王醫師，那次
會談之後，倒很少對他有甚麼進一步的表示，真是相差太多，只是
有時在心中會謝謝與尊敬他吧。今天適逢中秋前後，我花點時間重新
寫幾段懷念的文字，去紀念一位委屈在舵手醫師紀念文集「附錄」裡的
王醫師的生平，也算是我對他的一種尊敬與懷念吧。

最後，因為我寫「亞細亞新身體」一書，雖然對台灣醫學史是採取一個
略微批評性的立場，但是我所尊敬的醫師前輩們其實蠻多的，今天
有機會來懷念王耀文醫師，心裡上就覺得頗心安而高興。

大為

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