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閱讀悅讀 我想念我自己 失智不是一個人的事 而是社會的老化現象
2018/01/23 14:42:50瀏覽712|回應0|推薦10

故事主角的設定是一名在大學任教心理學的女教授,在幾次的忘東忘西下,懷疑自己是女性更年期症狀,在檢測下得知自己罹患早發性的失智症。這一類症狀為遺傳基因,很不幸她的三名兒女中,有一位女兒也檢測出此基因,這意味著她的後代的後代也有此種基因的可能。

從心理學家的身分,到一名無法復原記憶的患者,她漸漸失去過往的經驗記憶,記不得家的位置、記不得重要的訊息。她認為得做些什麼,於是聯絡同樣深受失智症所苦的患者,聊聊歷程互相協助。可惜的是記憶如同讀取不良的硬碟,存入後便找不到索引,找不著固化的記憶。海馬迴失去作用。

記憶漸漸失去色彩之際,她彷彿回到了過去,說著已經死去的母親和妹妹,認不出來自己的女兒。更糟的是,她忘了自己有沒有吃飯,有沒有盥洗,生活一團混亂,她有點疑惑,帶點失落,看到以前自己在剛病發時寫下的教條,最後一行,如同咒語,拿出抽屜裡那一瓶藥,毫不猶豫的吃下去。

可憐的是她早就不記得這行字的意義,無法貫徹以前自己的意志,就像坐著壞掉的時光機器,沒有朝未來前進,而是退後到人類原型,甚至失去功能。收幕,她和最熟悉的陌生人一同慶生,她不知道懷裡抱的是她的外孫,她只覺得生命是如此可愛。

進入高齡甚至說超高齡社會,對於長者,或者說整體社會的制度設計都得考量到老幼的扶持,善待青年、中年中堅,因為過不久,台灣的人口結構轉變成一座邁入老人島嶼。加強長照,以及讓人有尊嚴離去之安樂死法案,都得面對。

現在深呼吸,讓我們來瞭解什麼是失智症。根據台灣失智症協會官方網頁上的說明,失智症不是一種單一症狀,它是一群症狀的組合,會影響人的語言功能、認知功能、空間感、計算能力、判斷能力等,嚴重程度的多寡影響病患的社交能力以及工作表現上。

在類型上以下述三者最為常見的退化性失智症,分別是阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症,在台灣的新聞畫面上或者是電視劇裡,常出現的是第一種阿茲海默症。

  1. 阿茲海默症:早期病徵最明顯的是記憶力消退,對時間、地點、人物之辨認產生問題,為兩種以上的功能障礙。是一種神經退化性疾病,阿茲海默症初期已侵犯海馬迴為主,臨床病程約莫8至10年。
  2. 額顳葉型失智症:侵犯大腦額葉與顳葉,特性為出現人格變化,以及行為控制力的喪失,或早期出現語言障礙,例如表達困難,平均好發年齡為50歲之後。
  3. 路易氏體失智症:為第二常見之退化性失智症,早期伴隨著身體僵硬、走路不穩、重複地跌倒等,會有比較明顯的精神症狀,例如幻聽、情緒不穩等,好發於70歲之後。

除了人進入老年時期產生之退化性失智症之外,還有一個健康因素是血管,血管性的失智症,肇因為腦中風或是慢性腦血管疾病使得腦部血液循環不良,而出現腦細胞死亡造成智力衰退。尤其是中風患者,常出現的病徵是情緒及人格變化(憂鬱症)、尿失禁、吞嚥困難等。

腦部受到創傷亦可能會導致失智症產生。因此失智症並非是老年人的疾病現象,而是說在機率上有退化性腦病變、血管性病變之老年人比較屬於高風險族群,不可輕忽的是受創傷之腦部病變,又或者情緒上有憂鬱症之患者也要提高警覺檢測,是否為失智症的症狀之一。

專責的失智症病房,公共電視獨立特派員 報導:




台灣失智症協會:網址

文末,失智症並非單指為病患一個人的問題,還涉及到照護者、照顧病人之家人,專職機構,台灣社會的健保制度,一起面對吧,這是整個台灣社會進入老化的現象。
 


( 心情隨筆雜記 )
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