字體:小 中 大 | |
|
|
2010/09/17 10:40:27瀏覽6750|回應1|推薦4 | |
美國的麻醉專業護士(CRNA Certified Registered Nurse Anesthetists),為了爭奪專業工作權,藉由團體(AANA)的力量,經過多年不擇手段的掙扎與奮鬥後,最近靠兩篇學術報告,尤其是刊登在Health Affairs的結論與建議,令醫界覺得幾乎搞定了江山。 之前已有14個州,因為在鄉下或小鎮沒有足夠的麻醫人力,而通過在案。 根據Rand Corporation發佈的數據,麻醫年薪大約33萬7千美金,而CRNA也有15萬7千,收入相當不錯! AANA同時引用Lewin Group的研究報告說,委由麻護執行沒有麻醫Supervision的麻醉工作是最有經濟效益的,所以呼籲大家可以節省成本! 目前在美國的麻醉醫界,據說特別是年輕麻醉醫師對此強烈反彈,但醫院經營者,保險給付者及病人各有不同的立場,短期內不知會如何演變,或許只能觀望。 反觀國內的現況,麻醉生態也有很多與美國相似的地方,即是麻醉工作的大部分是依靠麻護(俗稱麻姐或正式稱為麻醉技術員)執行,由麻醫親自從頭到尾上麻藥的情形,即使病人是VIP也極為少見,因此麻醫通常是流動在各手術室之間,做監督的工作(美國規定不得超過4個房間即4位麻醫助理AA)。重要的是,麻醫有責任告訴病人,術中照顧他的模式是採"Team Mode",麻醫不會全程都在該房間裡面。 今年6月從台灣麻醉學會發刊的雜誌「社論」中得知,台灣的麻醉死亡率比美國、英國及日本要高出10倍,值得國人重視! 由於國內的麻護在培訓過程中,無論是招生辦法,授課內容及資格審查等都尚未真正制度化,因此訓練醫院個別發給証書的做法,並不具公認的效力,不能與美國的情形混為一談! 總而言之,病安真正強調的「團隊合作」及「有效、良好的溝通」都是麻醉工作團隊的必備條件,麻護團體一昧的獨立宣言,已造成某些同業間的威脅與心裡不平衡,也因而可能造成雙輸,實在得不償失,國內醫界必需引以為誡! *其他資料來源
|
|
( 知識學習|科學百科 ) |