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| 2024/01/11 10:44:46瀏覽933｜回應0｜推薦0 | |
根據日本的醫療安全情報（www.pmda.go.jp）編號7和編號203內容：有兩位病人年齡分別是9個月及2歲的孩童，在施打點滴後4小時及約9小時後才被發現，在手背出現了腫脹甚至皮膚變色的異常現象，由於此事態比較嚴重而引發院方的注意與病安通報。
這類異常事件其實在國內一點也不罕見，通常與怠忽照護或護理人員的經驗不足相關，加上院方說明及公關人員，如有處理不當就有可能演變成醫糾，尤其在醫預法已經正式上路的今天。 學習重點是，點滴漏出在血管外（滲漏）或稱漏針，是指應注入血管內的藥物不慎外漏至血管外，而導致組織傷害，其預後將依其劑量、藥物溶液的酸鹼度及刺激性，而會產生不同程度的症狀，但不一定會出現嚴重疼痛，如果未被及早發現並經適當處置，則有可能後果嚴重而被追究責任。
延誤發現的原因很多，包括軟針cannula根本未被正確置入血管內，而誤以為已留置成功並加速全開灌注，或是因為固定方法不妥加上病人好動而移位，皮膚症狀也可能包括潰瘍、水疱、腫脹、如太晚被發現，嚴重者還可能導致皮膚壞死、手指汎紅或冰冷甚至需要多次開刀或補皮，這樣的醫療不良事件有可能成為醫療糾紛甚至被媒體報導。 結論是，照護者必需瞭解，輸液幫浦警報器的功能只是為了監測「點滴是否有阻塞」，或點滴管路內壓力是否有異常高的現象而已，並非extravasation detector，所以無法正確告知使用者（照護者）在病人身上是否已出現「漏針」的事實，而且原則上Alarm也不會叫。此外， 點滴固定的技巧和觀察，也就是定期巡視點滴部位附近的皮膚狀態，也很重要！
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| ( 知識學習｜健康 ) |
