王阿姨日前參加健康講座，聽到醫師提到楊桃含有的草酸，健康人若大量喝下純楊桃汁，卻沒有喝下足夠的白開水，可能會導致急性腎衰竭；對腎臟功能不好的民眾更要忌口，因為楊桃所含的神經毒素，可能會造成無法恢復的腦部損傷。王阿姨對楊桃(汁)或楊桃蜜餞等食品頗感困惑，直問這樣的水果還能吃(喝)嗎? 

    楊桃是台灣常見的水果之一，街頭小巷也偶可見販售其鮮果、飲品或食品，楊桃果實裡以水分最多外，亦富含草酸、蘋果酸、檸檬酸及多種維生素A、C及B群、礦物質等。在【本草綱目】中稱為「五斂子」，有「…實去風熱，生津止渴。葉敷腫毒，拔膿生肌。花能治心病，根治中毒，樹皮治紅色粟粒疹」的效果；民間經驗療法則認為楊桃果實可以退火、保護氣管，止咳化痰等。因此，除了滿足飲食的營養需求外，對身體遇到的小問題，民眾有可能會選用楊桃一試。 

    對健康的民眾而言，楊桃內的鉀離子、草酸或神經毒素等有疑慮的成分，在適量食用，足量飲水的前提下，都可以由尿液順利排除體外，也就是喝楊桃汁前，我們可以先將純汁加多些水稀釋，就能避免草酸大量的堆積在腎臟的腎小管，降低傷害腎臟風險的可能性。 

    隨著年紀增長，糖尿病、高血壓、高尿酸引發痛風患者，長期使用止痛藥或來路不明的草藥偏方等，都會讓腎臟功能逐漸退化、變差，尤其是已知慢性腎臟病患者，最好對楊桃或含楊桃成分的飲品(含醃製品)敬而遠之。早從1993年首件醫師觀察到食用楊桃後的案例登上醫學雜誌後，近十幾年以來，國內也有多個案例刊出，直指尿毒症或慢性腎衰竭患者吃下楊桃(汁)後，可能會出現打嗝、嘔吐、肢體麻木、狂躁不安、痙攣、意識障礙等症狀，雖可以血液透析來排除毒性物質進而緩解症狀，但是若延遲就醫或診斷，是可能傷腦、甚至命喪的。 

    所以，健康者應避免在空腹、脫水的狀況下，短時間吃下大量的酸(純)楊桃汁；年長者或腎功能不佳的患者，即使嘴饞，也最好別吃，如果不小心或忍不住吃了楊桃，或喝了楊桃汁後，發生打嗝、嘔吐等不適現象，要儘速送醫，亦請告知醫師您的身體裡有楊桃在搗亂作怪，以把握診治時效。

轉載自高雄榮總藥訊 2014;18(1):14