高血壓一直是現代人的文明病，根據中華民國防高血壓協會指出，若是長期忽視高血壓的存在，會相繼引起眼底病變(如血管痙攣、血管硬化、眼底出血或滲出液、視乳頭水腫)、心臟病變(如左心室擴大、心肌纖維化、心臟衰竭、冠動脈不全症、心肌梗塞)、大動脈及其分支的病變(如大動脈硬化，動脈粥狀硬化血管瘤及剝離性大動脈瘤)、腦病變(如腦循環不全、腦病、腦栓塞、腦內出血、蜘蛛膜下出血)、腎病變(如腎硬化症、腎功能不全、腎衰竭)。 (曾淵如)而做為一名藥學生在圖書館看到這樣的一本書《不靠降血壓藥，高血壓才會好！》，實在是引起我的氣憤，為什麼市面上會有這樣誤導民眾的書存在，而前陣子網路也流傳，化療對癌症無用的文章，這不僅帶給民眾錯誤的觀念，還延誤民眾就醫的黃金時間。

於是帶著有股義憤填膺的心情，決心要把有疑慮的地方說出來，並告訴大眾正確的觀念，我便開始閱讀這本書。

以下是我對書中認同的部分，高血壓的治療確實是不能只靠降血壓藥，同時也要加上飲食生活習慣的改變，依據我所學的專業(藥物治療學)，也說道所有高血壓和高血壓前期的病患應先改變生活習慣，若是血壓控制良好的病人，則可以終止藥物療程(Jeseph T. DiPiro, R. L. ,2014)，所以我推薦《不靠降血壓藥，高血壓才會好！》這本書的第三章與第四章，裡面有一些關於飲食療法與良好生活習慣的建議。

以下是我對書中不認同的地方，首先是，第130頁說到：「大家不可能因為立刻把高血壓藥停掉，血壓就會飆到200mmHg。」這一點，是非常嚴重與錯誤的觀念，除了誤導民眾用藥觀念，還會造成民眾因血壓突然升高而引起器官損害。舉例來說，有些藥物忽然停藥會有反彈性高血壓，所以民眾應當與開立處方的醫生討論，而不是自行停藥。且高血壓要天天按時吃，並不能因為今天感覺血壓偏低，就自行停藥，這樣反而會造成血壓突然升高，而引起器官損傷，如腎臟。

第二點是，醫生並非只會看症狀，醫生的專業是先由瞭解身體內正常的機轉(生理學)後，再學若是身體內出現狀況後會有哪些症狀與表徵(病理學)。並不是像書中所說的，不了解整個身體的狀況。(小murmur：要不然醫生是學假的嗎＝ ＝？？)

第三點，前言說道作者的父親因服用高血壓藥，而時常覺得有劇烈疼痛和暈眩，造成這樣的原因並不能只歸咎於降血壓藥，有可能是剛開始服用降血壓藥的副作用，若是這樣的狀況一直沒有消退的話，應當跟開立處方箋的醫生說明，再做進一步的檢查，是否是藥物的不良反應？還是其他疾病造成的？

第四點，書中說道：「藥物沒有考慮過隨著年紀增長，血壓會稍微上升是正常的。」錯，藥物治療是有考慮到這一點的，要不然藥物治療學這麼厚，是要來砸死人的嗎？對於不同狀況的高血壓患者，藥物治療的準則都會不同，血壓值控制的數據也不同，若是有興趣的民眾，可以參考JNC8提出來的治療guideline。

第五點，作者是韓醫系(可以說是中醫)的專家，所以這本書基本上是宣傳中醫的好處，抨擊與醜化西醫，就我的觀點來說，中醫確實非常地好，雖然我對中醫的瞭解非常的淺，只有學過相關中藥材的知識，而在藥材的炮製部分，我佩服古人的智慧，更別說中醫的治療理論。但對於這本書抨擊西醫的部分，是有些偏頗，只憑少數案例便指鹿為馬。

至於陳志明博士的推薦序部分，我也持著懷疑的態度，到底是哪裡來的實驗數據？研究的主題是什麼？研究的族群背景是？完全沒有標注出來，還是只是他斷章取義的結果？

最後，若有高血壓疾病的患者，請盡量改成良好的生活作息，雖然有點困難，因為現代人壓力大，飲食又外食主義，但請盡量挑選少鹽少糖少油的飲食，多吃蔬菜水果，若有煙癮，一定要戒掉，可以去家裡附近的健保藥局，因為現在的健保藥局有提供戒煙的照護，空閒時可多運動，但不宜太激烈，最好是能有規律運動的習慣。在用藥的部分，建議民眾要按時吃藥，才不會使血壓忽高忽低，反而造成其他器官的損傷，若有服用中藥或保健食品等，要記得告知開立處方箋的醫生、或者是藥局的藥師。

Reference:

Jeseph T. DiPiro, R. L. (2014). Pharmacotherapy. Mc Graw Hill.

宣在光. (2013). 不靠降血壓藥，高血壓才會好！. 韓國: 三采文化.

曾淵如. (n.d.). 高血壓的併發症. Retrieved from 中華民國防高血壓協會: http://hypertension.org.tw/publish_cont.php?id=18

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