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長照產學合作
2019/01/25 12:55:38瀏覽356|回應5|推薦0
緣起 資料來源:http://elderhealthcare.ntunhs.edu.tw/tab/525

健康照護產學合作中心

教育部為整合技專校院教學設備及教學能量,並依發展條件及區域產業特色與需求,自九十一年度起在北、中、南已成立六個「教育部區域產學合作中心」,建立區域產官學研資源整合與分享之窗口功能,擴增技職學校與產業界交流及共同研究合作,建立互助、互惠之產學合作關係,提昇實務教學品質,以達成學校為產業界培養實務人才、提供加值再教育及關鍵技術知識引進、生根和創新之目的。

然而,護理健康是「服務生命」的事業,需要更多的專業、服務品質與人文關懷。基於醫護健康專業領域之產業特殊性,以及對健康照護與長照人才之迫切需求,為培育國家優質長照健康事業人才與產學共同合作,發揮產學合作之綜效,針對『護理健康』產業,以建置「健康照護產學合作中心」為核心運作單位,因應高齡化之趨勢,落實政府相關政策之推動,共同解決國內健康照護產業相關人力供需問題及回應外界對技職教育的期待。

 

enlightened任務功能

重點任務項目

  1. 護理多元升等示範研究計畫。
  2. 護理產學合作之推動與檢討。
  3. 護理教育資源盤點-護理人才與師資媒合。
  4. 整合定位長期照顧方向,推動長期照顧人才培育產學聯盟。
  5. 推動長期照顧專業認證管理與分級機制。
  6. 推動跨域合作與實務創新-長照能量擴散。
  7. 配合教育部及國家政策之推動,機動調整與執行主觀機關交辦任務。


計畫簡介
2014年65歲高齡人口佔總人口的11.8%,行政院經建會推估至2026年時,比例將高達到20.6%,高齡照護已是目前社會重視的議題之一。根據衛福部調查2014年65歲以上失能人數達46萬人,經建會也推估至2036年將高達107萬人,顯示長期照護專業人力的需求迫切。長期照顧是國家目前發展健康照護產業的重要項目,也是二十一世紀全球最迫切需要面對的挑戰及考驗。因此,如何讓長照相關機構之需求與學校培育之人才專業契合,讓學生能畢業即就業,達成產學攜手共同解決長照專業人力需求問題,正是現今長照教育亟需解決的問題。

基於長照產業機構的專業性與特殊性質,為培育國家優質長照事業人才與產學共同攜手,建立起學生就業無縫接軌的模式與管道,發揮產學合作之綜效,2015年由教育部主導,國立臺北護理健康大學執行推動「全國大專院校之長照科系課程規劃與產學實習媒合平台建構計畫」。

同時,考量國內長照產業與學界的學術理論及業界實務尚未被充分運用,期透過多元高齡健康與長期照顧知識資訊化網絡之推廣,幫助全民取得高齡健康觀念與提升長期照顧品質,進而推動「高齡健康與長期照顧知識網建構計畫」,旨在建立高齡健康與長期照顧知識共享資源網站,發揮有效利用開放知識以產生巨大的力量,擴大知識傳遞途徑,翻轉學習角色,達到自主學習,與時俱進功能。

 

( 知識學習健康 )
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引用網址:https://classic-blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=murphy201063&aid=124344113

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風無痕
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在地老化、健康終老
2020/07/18 16:45
在地老化、健康終老──屏東基督教醫院長照經驗分享

1.三地門日照中心重陽節邀請社區長輩同樂。
2.佳義家托站長輩開心用餐。
3.接辦屏東市長照2.0落實長照在地化。
4.同上。

屏東基督教醫院創辦於民國42年,60多年來秉持基督教的信仰,以「我們愛,因為神先愛我們」的信念,朝向建立以社區為導向的全人照護醫院,從出生、老化、疾病、安寧,全生命歷程的健康照護,促進民眾健康,提供服務內容包括:健康促進、疾病防治、醫療照護、在地老化…等。屏基服務的對象涵蓋萬丹鄉以北16個鄉鎮市的「屏北」為主(包含4個山地鄉-三地門、霧台、瑪家、泰武),合計人口數為565911人,佔全縣人口之67.6%。

從1957年起,當時挪威籍的傅德蘭、畢嘉士醫師與外籍宣教士醫護人員,經常到霧台、好茶、牡丹等山地部落義診,屏基山地醫療的薪火由此點燃,直到今天,屏基仍在霧台鄉、山地門鄉、瑪家鄉等進行山地離島地區醫療給付效益整體提升計畫(IDS計畫)。
風無痕(murphy201063) 於 2020-07-18 16:46 回覆:
隨著社會變遷,屏東縣人口老化,屏基著手發展長期照護工作,於民國79年開辦居家護理所,並於民國97年獲得國家品質標章肯定。屏基長照發展概況,包括三大部分:居家式、社區式、機構式

一、居家式長期照護:
居家服務項目有:醫療、護理、喘息、營養、安寧、復健、到宅沐浴、愛心手鍊、獨居老人緊急救援系統,居家用藥安全…等。屏基自民國88年起承辦屏東縣政府獨居老人居家服務、獨居老人緊急生命救護系統、失智老人愛心手鍊、家庭托顧等服務,藉由到宅服務、早晚問安、定期訪視,使老人得維持基本生活品質,達到「在地老化、健康終老」的目標。

二、社區式長期照護:
提供社區整體照顧服務體系(屏東市1A1B4C)(三地門鄉1A1B1C)、屏基護理之家日間照護中心、三地門鄉日間照護中心、長期照護服務據點暨社區復健中心(三地門、瑪家鄉)、失智服務據點、家庭托顧、社區復健、輔具租借、供餐/共餐/送餐,社區整體照顧服務體系(屏東市1B2C)(三地門3C)、失智共照中心…等服務。

1.社區整體照顧服務體系:
長照2.0的A-B-C社區整體照顧模式規劃成立「社區整合型服務中心(A級)、「複合型服務中心(B級)」及「巷弄長照站(C級)」。同時在屏東市區及偏鄉的原住民地區建立兩處社區整合型服務中心(A級),由屏基連結當地社會福利組織或社區發展協會,社區關懷據點或文化健康站、醫療、醫事…等機構,擔負起社區整合型服務中心(A級)的角色並提供社區整體的照顧功能。

2.長期照護服務據點暨社區復健中心(三地門、瑪家鄉):
屏基接受衛生福利部專案計畫經費補助,於民國100年起陸續設置了「三地門鄉長期照護服務據點」及「瑪家鄉長期照護服務據點」,以因應當地占21.5%之55歲以上人口,及近千位領有身心障礙手冊者長期照顧的迫切需求。

民國103年啟用了「三地門鄉社區日間照顧中心」,逐步開展及提供社區復健、家庭托顧、社區供餐共食、交通接送等多元的長照服務。除可補足屏東縣偏鄉照護缺口,讓失能或失智長者白天到社區日間照顧中心接受照顧,晚上返家共享天倫之樂,落實在地老化的社區式照顧政策外,同時亦能保有受照顧者之尊嚴,並增加其社會參與機會與增強自我照顧的能力。

3.家庭托顧服務據點:
屏基覺察並順應偏鄉及原住民區域文化之特性與需求,尊重「部落互助共享」的精神,因地制宜,規劃及推動「您家就是我家-一村一家托」的在地化長期照顧模式,服務輸送流程包括:交通接送、健康管理、肢體關節運動、文康活動、午休時間、美食饗宴…等。屏基自民國100年開始承接家庭托顧業務,陸續於三地門鄉、瑪家鄉、霧台鄉成立據點。
風無痕(murphy201063) 於 2020-07-18 16:46 回覆:
截至民國106年統計,屏基有8個家庭托顧服務據點,服務個案數約54個,包括:山地門鄉有青山家托站、馬兒家托站、達來家托站、青葉家托站、德文家托站;瑪家鄉有北葉托站、佳義家托站;霧台鄉有霧台家托站。

「家庭托顧服務」有別於機構式數十人的照護方式,由每位受訓合格的居家服務員提供一個可容納3-4位長輩日間照顧的居家空間,讓長輩白天可以就近在社區獲得照顧,同時和鄰里街坊共同互動及陪伴,增加社會參與接觸,晚上再回到自己家裡。家庭式的照顧環境,感覺更友善且具人性化,亦可減輕家庭照顧者的負擔。

「家庭托顧服務」可使人力有效地運用並且提升托老品質,然而考量家庭隱私及無障礙環境設施的改建工程,推動上實屬不易。為何屏東縣在「家庭托顧服務」推動上具可行性?因為,原鄉與平地的文化有差異性,以屏東縣的原住民鄉來看,主要以排灣族與魯凱族為主,屏東縣的原鄉部落文化中,相當注重「分享與互助」精神,族人希望在住家鄰里附近接受照顧,不離開他們的原本生活環境,因此,推動上較可行。

為此,屏基積極推動「家庭托顧服務據點」,並舉辦「原住民族文化安全及文化敏感度」訓練,增進同仁的知能及參與,提供在地化的生活照顧模式,例如:學習運用在地食材、用品、手工技藝、吟唱…等方式,融合在他們的日常生活中。

進行「家庭托顧服務」時,有許多令人感動的故事,例如:有一位原住民鄉退休校長,他的太太有意願擔任照服員,具有足夠的照顧經驗後,開放自己的家成立家庭托顧服務據點。為了符合設備標準,將家裡的浴廁、門寬等部分改建為無障礙空間,以方便長輩使用。此外,接受「家庭托顧服務」的長輩,必須依照安排的時段去參加,有些長輩在「家庭托顧服務」中受到很好的照顧,以致於在非安排的時段也希望去參加。問及長輩原因,長輩回答說,「這裡就像我家,所以,白天我習慣來這裡活動」。

4.失智共照中心:
我們深入社區並跟村總幹事討論,發現某些家庭有失智長輩,年輕人白天外出上班,擔心長輩會走失,只好將長輩鎖在家裡。因此,失智個案要從家裡走到醫院來診治是相當困難的,所以,我們思考如何建構整合式的團隊,可以到有需要的個案家裡去篩檢、評估、診療,這是我們努力的目標。屏基承辦的失智共同照護中心將正式啟用,已於19處的社區及文化健康站開辦頭腦保健教室,並且與130家基層醫療診所共同合作進行失智篩檢服務,透過個案管理,資源連結,打造失智症整合照護平台,期望減輕家庭照顧的負擔。


▲屏東基督教醫院
三、機構:
屏基附設護理之家、機構喘息、屏東縣社區型樂活多層級照顧設施興建營造等。
1.屏基附設護理之家:
民國99年成立護理之家,提供長期臥床、失能、失智民眾「個別化」、「人性化」與「社區化」的照護,照護品質於民國102年榮獲國家生技醫療品質獎/護理照護獎/長照機構服務組銅牌獎的肯定。

2.永大樂林居社區型服務模式:
「永大樂林居」社區樂齡活力服務計畫,分為體適能-體健教室、自主運動管理;腦適能-智齡講堂、樂齡學習服務、樂活學堂;生活支援-照顧者訓練、社區日托專業人員培育、小規模多機能服務。

屏基秉持宣教士的基督傳愛精神,無論是山地巡迴醫療與傳道,長期照護服務及承辦長照2.0服侍,希望在地深耕,成為「老人家」的好朋友,落實「在地老化、健康終老」的目標。
◎本文為2017/117/17台灣教會醫院長期照顧(照護)論壇分享文字化

風無痕
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高齡者生活起居照料之服務
2019/01/25 13:03
 
資料來源:我的E政府銀髮館
來源網址:​http://www.gov.tw/elders/Default.aspx

高齡者生活起居照料之服務
隨著科技醫療資源的進步及普及,人民平均壽命增長,政府所提供之長者日常生活照護之相關服務也越來越健全,參考如下表格所示:

※【衛生福利部】老人餐飲服務 https://goo.gl/C8JkfK
 提供日常生活需他人協助之年長者補助及餐飲服務。

※​【衛生福利部】交通接送 https://goo.gl/kTWXiq
提供日常生活需他人協助之年長者交通接送服務,以滿足就醫與長期照顧服務為目的。

※​【衛生福利部】社區關懷據點 https://goo.gl/nqNPGL
提供服務類型如下:
(一)關懷訪視
(二)電話問安及轉介服務
(三)餐飲服務
(四)健康促進活動

※​【衛生福利部】長期照顧管理中心 https://goo.gl/AVPbmF
提供服務類型如下:
(一)居家服務
(二)日間照顧
(三)家庭托顧

※​【衛生福利部】長照政策專區 https://goo.gl/dYYZu5
本專區提供長照相關政策、計畫及常見問題、影音等資源。

※​​【衛生福利部社會及家庭署】不動產逆向抵押貸款制度試辦方案 https://goo.gl/rwgQHZ
為符合條件者之年長者協助將房屋及其坐落土地,轉化為按月領取之現金,提供其經濟保障及安定的生活。

風無痕
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什麼是失智症(認識失智、與正常老化的區別)
2019/01/25 13:01

資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:​https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

什麼是失智症
失智症並非單純正常老化或記憶減退,而是一種大腦功能喪失的疾病。其症狀有記憶力減退和認知功能(語言、空間感、計算、判斷、抽象)思考等能力退化,因此可能會同時出現情緒、妄想、幻覺等干擾行為,嚴重時會影響其人際與工作,導致日常生活功能受阻無法正常運作。失智症個案會逐漸喪失自我照顧的功能,生活需要他人協助才得以進行。

正常老化、失智症的區別
失智症是一種疾病,而非正常老化。失智症患者在日常生活中,忘記事物的發生頻率高且嚴重,即使經由他人提醒,也只能想起小部分,甚至完全無法回憶,也就是說失智症個案記憶力,會隨著時間逐漸變差,而大腦知能也會逐漸受影響與退化。
風無痕(murphy201063) 於 2019-01-25 13:04 回覆:
 失智症的預防(及早發現、保護因子、危險因子)
資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:​https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

失智症是可以預防的,重點在預防或避免危險因子,以延緩失智症的發病年齡。
建議預防措施如下:

※多主動接觸新事物、多動腦筋,或多從事,可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動,如:
多看報章雜誌、寫作、打橋牌、繪畫、園藝、烹飪等。

※加強平時休閒活動,強化腦部機能,如:
走路、爬山、游泳、騎自行車、有氧運動、瑜珈、太極拳等,這些運動能有效控制心臟病、高血壓、糖尿病及高膽固醇等慢性疾病,可以降低阿茲海默症及血管性失智症的發生風險。此外需儘量飲食清淡、攝取深海魚類或使用不飽和脂肪酸含量高的油脂來烹調,以避免肥胖或過重。

失智症保護因子(多多益善)
1.緊密的社群關係
2.多樣性的休閒活動
3.每週至少運動3次
4.多食高纖、全穀物、青菜、水果、高不飽和脂肪酸油脂、堅果及種子食物
5.規律食用青菜、水果
6.每週至少吃1次魚油
7.從事挑戰性工作、學習活動及增加知覺刺激活動

失智症危險因子(減少╱避免)
1.過度飲酒
2.肥胖
3.腹部肥胖
4.高膽固醇
5.飽和脂肪酸攝取
6.第二類(成人型)糖尿病
7.高血壓
8.抽菸
9.壓力、憂鬰
10.工作上接觸殺蟲劑
11.頭部外傷
風無痕(murphy201063) 於 2019-01-25 13:05 回覆:
 失智症照護者的準備
資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:​https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

了解疾病及照護知識:
可由報章雜誌或網路找到臺北市政府衛生局、社團法人臺灣失智症協會、醫院、健康服務中心(衛生所)、媒體及相關失智症團體等,辦理的講座、照顧訓練班並參與。此外,坊間出版了許多失智症及其照護相關書籍可供參考,網路上資訊雖然很豐富,但需要審慎過濾。

了解相關社會福利:
身心障礙福利、老人福利、重大傷病卡等都是可能使用到的社會福利,請洽詢各縣市衛生局、社團法人臺灣失智症協會、財團法人天主教失智老人社會福利基金會、醫院社工人員、社福單位、各縣市家庭照顧者協會或總會等。

洽詢相關社區照顧資源:
日間照顧中心、喘息服務、居家服務、居家護理、護理之家、養護機構、輔具中心、長期照顧管理中心等,不同的單位可提供給您不同的服務。

了解自己承擔的意願:
照顧失智症患者不僅是責任而已,更重要的是積極的意願和承諾。勉強承擔的照顧工作,將造成雙方沈重情緒壓力和負擔。衡量自己和患者的關係、自己的身心狀態、自己的個性、家庭狀態、親人的意見、經濟能力、手足的支援、可能的資源與替代方案等,再決定要承擔多少。

鍛鍊體力:
照顧工作需要相當的體力,平日就要有規律的運動、均衡的飲食、足夠的睡眠,才有足夠的體力勝任照顧工作。

尋找支持來源及情緒抒發管道:
照顧工作不但耗損體力,同時也耗損心力,照顧的歷程中需要有人給自己打氣鼓勵、需要有人可以傾吐心中壓抑的情緒,倒出心中的垃圾,再裝入新的能量和信心,有足夠的心靈能量才能有圓滿的照顧歷程。配偶、親人、朋友、教友、支持團體的伙伴、諮商人員等,都是可以考慮的,只要對方是可信賴、能接納你、願意傾聽你的人。

設定合理的照顧目標及自我期待:
認清自己的能力限度及個性,不為了「孝子孝女孝媳」的美名而逼迫自己,認清自己是不可能讓每一個人都滿意的。失智症在醫療研究未有新進展前,其功能將逐步退化,若將照顧目標設定為父母功能進步,恐怕會造成自己及父母挫折及壓力,因此合理的目標與期待可有效減輕壓力。

安排喘息時間:
「休息是為了走更長遠的路」,喘息對照護者是絕對必要的。喘息的時間讓照護者可以紓解壓力、獲得新的能量;在照護時可以更有耐心、更圓熟。

與親人協商照顧責任的分擔:
有些人就是鐵石心腸,恐怕很難要求每一位親人一樣投入照護。但是,清楚地表達自我照顧需求,有限度的尋求支援是非常重要的。照護者不表達需求,其他家人也不清楚如何協助,因此照護者有責任主動表達需求和困難。

了解父母的期待:
在父母意識清醒時,了解其對未來安排的期待,如自己住或和誰住、聘看護或去安養中心、後事安排等。這任務不容易達成,因此可從日常生活的相處得知,或可尋找適當機會,如在良好的氣氛下瞭解。

風無痕
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失智症的早期徵兆(十大警訊)
2019/01/25 13:00

資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:​https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

失智症的早期臨床症狀多因人而異,但常是由短期記憶力減退、忘東忘西開始,以下10大警訊是失智症常見早期徵兆:
01.記憶力減退影響到生活。

02.計劃事情或解決問題有困難。

03.無法勝任原本熟悉的事務。

04.對時間地點感到混淆。

05.有困難理解視覺影像和空間之關係。

06.言語表達或書寫出現困難。

07.東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力。

08.判斷力變差或減弱。

09.從職場或社交活動中退出。

10.情緒和個性的改變。

風無痕
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失智症照護原則
2019/01/25 12:57

資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

失智症依據其不同的病程,有其照護上的重點與原則,以下提供基本的照護原則:

把焦點放在他的能力與長處:雖然疾病會奪去失智者的部分能力,但仍有許多能力會保留,如能自己洗臉、掃地、拔草、唱歌、說話等,請盡量讓患者做他會的事情。

安排規律作息,保有家庭功能:每天散步、晒太陽有助於改善患者的情緒、生理時鐘及夜間睡眠,而參與家務及家庭聚會,能讓提高患者的自我價值。

支持失智者的獨立:應給予失智者尊嚴與尊重,支持他們儘可能保有獨立,並自己安排生活的內容,維持堅強活躍的心靈,執行自我管理。

適度調整照顧者的標準和習慣:在安全的前提下,允許患者做他想做的事,給他較多的自由,降低照顧者對失智者的控制。失智者原本會做的但現在不會做,您可以先提醒他、帶著他做,必要時才替他做。失智者拒絕時請勿勉強,等一會後再嘗試另一方式。

了解失智者過去背景及生活經驗:儘量配合長輩的習慣及喜好,多談他熟悉的往事,以維持言語能力並促進愉悅情緒。或多引導失智長輩與他人互動,可促進其語言能力及人際滿足感。

在失智者可接受的範圍內,多以身體接觸的方式傳達溫暖與關懷,維護失智者尊嚴,不以對待孩子的態度待之,但以疼惜孩子的心情愛他。失智者的狀況會隨病程而改變,沒有失智患者的病症是一模一樣的,照顧者需要配合其狀態來調整照護方式,尊重每一位失智者的獨特性。

多吸收他人照護經驗,可激發自己發展出更好的照護方式。耐心、愛心很重要,但總有不夠用的時候,照護者要接受自己的情緒,好好照顧和愛護自己,瞭解並運用社會資源,定期安排喘息與充電機會。
風無痕(murphy201063) 於 2019-01-25 12:58 回覆:
 失智症照護技巧
資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:​https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

因為每一位失智者腦中受損的部位及程度不盡相同,可能會出現不同障礙,照護需具個別差異。

※日常生活照護
1.定期健康檢查及門診追蹤治療。
2.維持失智長者身體健康,避免因身體不適而出現混亂行為。
3.協助失智長者多安排日間活動,接觸日光,並減少白天睡覺的機會。
4.日夜顛倒嚴重者,可試著多安排白天規律的活動,避免白天過多或不當之刺激,睡眠空間應為柔和及有安全感之室內環境;若非藥物的方式5.無法解決此問題,可尋求醫師的協助,以藥物來調整睡眠。
6.晚餐後少喝含咖啡因之飲料,限制喝水量,減少半夜尿床或起身上廁所的機會。
7.必要時請醫師開幫助睡眠的藥物,依醫囑給失智症者服用。

※安排規律生活作息
1.每天安排身體活動時間。
2.把吃飯、解便、洗澡、刷牙等都當做一個重要活動來安排。
3.活動之間要有休息時間。
4.活動時間要斟酌患者的耐受度,在其煩躁之前停下來。
5.規律之中允許有彈性,依失智長者每天不同狀態來調整。

※進食
1.攝取足夠水份、營養及纖維。吃七八分飽即可,兩餐間給予少量水果、低熱量食物。
2.避免固液體同時吃,或是糯米等粘性強不易咀嚼的食物。
3.規律化,同時間、同位置、同方式,簡單的菜色及方便拿取的餐具。
4.給予足夠時間咀嚼,以不疾不徐的指令,引導患者咀嚼。亦可輕柔按摩下頷,引發吞嚥之動作。
5.注意口腔的清潔以免感染,造成牙齒發炎不適, 而影響情緒、進食、睡眠等。
6.失智症者可能忘了已經吃過,進食完畢還會要求再吃東西,記得不要與患者爭辯。可用別的方式轉移其注意力,例如:「好!想吃什麼,我去做給您吃,您先看一下布袋戲。」並順勢選擇患者有興趣之主題,轉移其注意力。或可選用少量多餐的方式,每餐準備約七、八分的量,並選擇易有飽足感之食物。

※上廁所
1.患者常找不到廁所,可放置顯眼圖案或在門上設有標示,馬桶周邊顏色要鮮明,讓失智症者容易看到與辨識。
2.定時引導上廁所、預測需要、辨認尿意訊號 (如拉扯褲子)。
3.選擇容易穿脫的衣物。
4.攝取足夠水分及纖維質、每天固定活動身體以利排便。
5.傍晚即開始減少飲水量,以降低半夜上廁所頻率或失禁的機會。
6.對失禁的患者一定要有耐心,並顧及其尊嚴、減少尷尬。
7.記錄排便情形,長時間未解尿或解便時,注意有無便秘或尿路感染問題。
8.便秘情形嚴重者,可與醫師討論服用促進腸蠕動或軟便的藥物來協助改善。
9.如已無法如廁,可考慮使用紙尿褲、吸收力較佳的材質或鋪看護墊,以免弄濕整個被褥。

※穿衣服
1.選擇簡單、易穿脫的衣物。
2.選擇時,給予失智長者自主決定權,選擇種類不要複雜,二選一即可。
3.穿脫衣順序排好,讓患者自己穿。
4.注意天氣改變,協助增減衣物。
5.失智長者喜歡穿的衣服,多準備幾套。
6.可協助將每日衣物放置固定地方或掛好,鼓勵他自己穿。

※洗澡
1.選擇患者心情好的時間或評估最適合洗澡的時間。
2.順著過去的洗澡習慣,固定洗澡時間及方式,患者較易遵從,較有安全感。
3.完成後立即鼓勵患者,例如:香噴噴、帥、好美、真棒等。
4.使用安全暖爐使浴室內溫暖,為減少錯覺產生,浴室內光線要明亮。
5.地面及浴盆、有止滑設施、牆上有扶手、準備好洗澡水和衣物,或放患者喜歡的老歌。
6.給失智症者和照護者充裕的時間,如允許自己用一個早上的時間準備、進行和收拾。
7.可以讓患者自己在日曆上作記號,幫助記得上回洗澡時間,當長者拒絕洗澡時可以帶他看。
8.簡單的選擇機會,讓患者有自主權,如先洗臉或先洗背、先穿褲子或上衣。
9.重視隱私與舒適,動作溫和,可予大浴巾包身體,或在背後協助以減少尷尬。
風無痕(murphy201063) 於 2019-01-25 12:58 回覆:
 失智症的類型(與病程)
資料來源:臺北市政府失智症服務網
來源網址:​https://dementia.health.gov.tw/index.aspx

失智症是一個進行性退化的疾病,從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間不一定,有個別差異。瞭解疾病的病程與症狀,可以幫助患者、家屬預做準備,以因應疾病帶來的生活變化。

臨床上失智症可分為三大類型:
1.退化性失智症

大部份患者屬於這類型,以下三者類型最常見:

(1)阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease):

阿茲海默症為大腦神經細胞退化所造成的失智症,通常以大腦皮層為主。早期病徵以記憶力衰退最明顯,像是對時間、地點和人物的辨認出現困難,合併有認知功能、行為或性格的改變。病患腦部神經細胞會受到破壞,造成大腦逐步緩慢的退化,且退化的歷程是不能回復的,過世後解剖可發現腦部有異常老年斑和神經纖維糾結。

(2)額顳葉型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration):

其腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主,早期即會出現兩種特性,第一為性格改變且無法調整,以致有不適切之行為反應及活動;第二為出現語言障礙,以致造成自我表達困難。兩者都會有逐步退化的現象,此病症平均發生年齡多為五十歲以後。

(3)路易氏體失智症(Dementia with Lewy Bodies):

是第二常見的退化性失智症,在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀,例如:鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生,平均發生年齡為七十歲以後。

2.血管性失智症:

是因腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成智力減退。一般有中風後血管性失智症或小血管性失智症。其特性是認知功能突然惡化,腦部呈階梯狀退化,早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀等。

3.其他原因引起之失智症:

此類失智症多為可逆的,若能找出導因並對證治療,即能獲得緩解。
這類型失智症的病因有:

營養失調:
如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。

顱內病灶:
如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。

新陳代謝異常:
如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。

中樞神經系統感染:
如梅毒、愛滋病等。

中毒:
如藥物、酗酒等。