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甲狀腺疾病的治療
2013/09/05 18:23:11瀏覽1928|回應0|推薦1

甲狀腺疾病的治療並不困難,但有很多人無法治癒,常沉淪在反覆之間,最主要的原因在於沒辦法堅持,或則說沒有耐心接受完整的治療。記得,甲狀腺的治療一點也不難。

 

 

甲狀腺機能亢進的治療 

1. 藥物治療:這是最常用的治療方式,使用的藥物有Procil, Methimazole, Carbimazole等甲亢藥物。若以口服藥治療,需持續治療一年半到兩年的時間,才不易再復發。在治療的期間要定期追蹤體內甲狀腺素的濃度,以便調整藥物的劑量。這些藥物少有副作用;偶而會有皮膚過敏的現象,只要調整藥物或使用抗組織胺來改善過敏反應;更少更少的患者,可能出現白血球減少的現象,所以在治療的過程中出現發燒的情況下,應儘速就醫,檢查白血球的計數,以防敗血症的發生。
2. 放射碘治療:可以使用6-10微居理(mCi)的碘-131來治療。通常可以獲得良好的治療功效。不過,在一、二十年之後,會變成甲狀腺機能低下的狀況,所以要定期複檢追蹤甲狀腺的功能。
3. 手術治療:當以口服藥物治療失敗之後,或是無法忍受口服藥物的副作用,或是不願接受放射碘的治療時,可選擇手術治療。手術治療有一定的風險和併發症,選擇時藥經過慎重的考慮。
手術的不良結果:依舊是甲狀腺機能亢進(割掉的甲狀腺組織太少);甲狀腺功能低下,因割掉太多的甲狀腺組織;傷害到迴返神經,導致聲音沙啞,吃東西、吞口水容易嗆到:傷害副甲狀腺,造成低血鈣症。

 

 

甲狀腺機能低下的治療:

 

甲狀腺機能低下,最主要的治療,即是補充甲狀腺素。請參考甲狀腺機能低下的單元。

 

 

甲狀腺腫或結節:

 

甲狀腺腫或結節,並不一定需要用藥物來治療,但當腫大或結節壓迫到氣管或食道時,或為了美觀時,可在詳細評估之後使用甲狀腺素進行壓制治療。當結節大到影響呼吸或飲食的正常功能時,或是結節有惡性的傾向時,應考慮開刀治療。
甲狀腺腫時,應避免食用致腫物,像菠菜、甘藍、蘿蔔、花椰菜、大豆、地下水等。

 
甲狀腺癌:

 

當懷疑或由細胞學檢查確定是甲狀腺癌時,開刀是最好的治療方法。除非是潛行癌,否則應選擇全甲狀腺切除。手術之後應考慮進行進一步的放射碘的治療以根除殘存的癌細胞,並進行甲狀腺素補充及壓制治療。往後需定期追蹤甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin)的濃度,考慮是否有癌症的復發。至於體外放射線照射治療,多考慮在轉移癌、未分化的癌症。

( 知識學習健康 )
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