行政院長陳冲今天指示二代健保明年1月1日實施，健保費率將由現行5.17%，建議調降至4.91%。補充保費部分，健保局長戴桂英說，粗估有20%投保者達繳費門檻，扣繳辦法研議中。

行政院下午召開「二代健保實施說明會」，行政院發言人楊永明、衛生署長邱文達及衛生署中央健康保險局長戴桂英，及財政部次長曾銘宗出席。楊永明宣布，陳冲指示行政院將在明年元旦正式實施二代健保。

邱文達提出4項結論：1、102年1月1日實施二代健保，衛生署將在今年6月底前完成37項相關法規修訂；2、健保局將以4.91%費率做為建議方案，使健保在105年前維持財務平衡，但不含安全準備金，未來將提請兩會（全民健康保險監理委員會和全民健康保險醫療費用協定委員會）討論，若有共識，衛生署將報政院核定。

3、新修正健保法明文規定，原來各級政府應負擔的健保費補助款，將由中央統一負擔。為解決地方政府就健保費補助款的預算編列問題，行政院傾向將與健保補助款的負擔有關3個條文（27、28、35），提前實施，相關預算於101年下半年可由中央政府全額負擔。

4、99年4月1日將費率由原來4.55%調為5.17%，對因費率調整而增加負擔的相對弱勢保險對象，由政府予以保費差額補助至二代健保實施日為止。配合二代健保將於102年1月1日實施，該補助措施將持續至今年年底。

對於二代健保較原訂時程延後實施，邱文達回應，「法規面」修訂進度已差不多，但兩會建議，相關產業需要時間準備，「配合面」上需要更多時間，因此最後聽取兩會建議。

他並表示，未來將由全民健康保險會（健保會）在「收支連動、財務平衡」原則下，逐年審議費率。

補充保費部分，戴桂英指出，補充保險費是資本利得課徵的保險費，課徵將受景氣好壞影響，健保局預估可收得新台幣200多億元，但仍需時間觀察印證。

戴桂英說，包括利息所得、租金等，都在補充保費可收取費基項目，根據民國97年財稅資料，健保局粗估有20%投保者有機會超過補充保險費下限門檻，可能被課徵費率2%的補充保費。

至於學生打工族和中低收入戶兼職是否課徵？戴桂英說，健保法規並沒有區分對象與身分，若達扣繳下限都要繳納。目前補充保費扣繳辦法還未到定案階段，衛生署本週將召開第7次會議，順利的話可望下週進入預告階段，盼最快4月底公布子法法規。

有關外界對於以「家戶總所得」取代「補充保費」的期待，戴桂英坦言，二代健保推動時曾有此規劃，不過當時社會未凝聚共識，邱文達已指示籌組專家小組，研擬「三代健保」。健保須長期推動，現在已是啟動的時機。